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下巴疼是怎么回事

2025年11月25日 22:25:10
病情描述:

下巴疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    下巴疼可能由多种原因引起,包括肌肉问题如颞下颌关节紊乱综合征;牙齿及牙周组织问题如智齿冠周炎、根尖周炎;感染性疾病如腮腺炎;外伤因素如下巴部软组织挫伤、骨折;神经系统问题如三叉神经痛。不同原因导致的下巴疼有不同特点,出现下巴疼应及时就医,通过检查明确病因并采取相应治疗措施,特殊人群如儿童出现下巴疼更需重视。

    一、肌肉问题相关

    (一)颞下颌关节紊乱综合征

    1.发病情况:好发于青中年人群,女性相对多见。生活方式方面,长期偏侧咀嚼、夜磨牙、紧咬牙等习惯易引发。

    2.具体表现:主要症状为下巴疼,疼痛可放射至耳部等部位,还可能伴有关节弹响、张口受限等情况。例如长期单侧咀嚼的人,单侧颞下颌关节受力不均衡,更易出现该综合征导致下巴疼。

    二、牙齿及牙周组织问题

    (一)智齿冠周炎

    1.易发人群:18-25岁左右的人群较为常见,这与智齿萌出的生理阶段有关。

    2.症状表现:智齿周围的牙龈组织会出现红肿、疼痛,进而可能导致下巴相应区域疼痛,同时伴有张口困难、口臭等症状。如果智齿位置不正,萌出空间不足,就容易引发冠周炎。

    (二)根尖周炎

    1.相关牙齿情况:多由龋齿未及时治疗发展而来,任何年龄都可能发生,与口腔卫生状况密切相关。

    2.疼痛特点:患牙对应的下巴部位会有疼痛,且疼痛较为剧烈,有明显的牙齿咬合痛,能感觉到牙齿有浮出感。比如龋齿患者如果没有及时补牙,细菌感染波及牙髓,进而发展为根尖周炎,就会出现下巴疼。

    三、感染性疾病

    (一)腮腺炎

    1.类型及特点:流行性腮腺炎多见于儿童和青少年,由病毒感染引起,有传染性。化脓性腮腺炎可发生于各年龄阶段,常因细菌感染导致。

    2.下巴疼痛表现:流行性腮腺炎除了腮腺肿大、发热外,可能会伴有下巴区域的疼痛;化脓性腮腺炎也会出现下巴附近组织的红肿疼痛,并且按压腮腺部位有脓性分泌物流出。

    四、外伤因素

    (一)下巴部软组织挫伤

    1.受伤原因:多因外力撞击,如摔倒、碰撞等,各年龄均可发生。

    2.症状表现:下巴局部会出现肿胀、疼痛、淤血等情况,有明确的外伤史,疼痛在按压或活动下巴时会加重。

    (二)骨折

    1.发生情况:车祸、高处坠落等外伤可能导致下巴骨折,各年龄都有可能发生,儿童因骨骼发育特点,外力作用下也可能出现。

    2.疼痛及伴随症状:下巴骨折会有明显的疼痛,伴有局部畸形、异常活动等表现,张口困难等情况也较为常见。

    五、神经系统问题

    (一)三叉神经痛

    1.发病人群:中老年人相对多见,女性略多于男性。

    2.疼痛特点:下巴部位可能会出现三叉神经分布区域的剧烈疼痛,疼痛呈电击样、刀割样,突发突止,说话、咀嚼等动作可能诱发疼痛。

    如果出现下巴疼的情况,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查等明确病因,然后采取相应的治疗措施。例如对于颞下颌关节紊乱综合征,可通过改变不良咀嚼习惯、局部热敷等缓解;对于根尖周炎则需要进行根管治疗等。特殊人群如儿童出现下巴疼时,家长更要重视,及时带孩子就医,因为儿童表述可能不准确,且儿童口腔问题若不及时处理可能影响生长发育。

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