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治疗鼻炎的方法有哪些啊

2025年11月25日 14:05:04
病情描述:

治疗鼻炎的方法有哪些啊

医生回答(1)
  • 李姝娜
    李姝娜副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    鼻炎可通过多种方式治疗,避免接触过敏原是由过敏因素引起鼻炎的关键;鼻腔冲洗能清除鼻腔内相关物质减轻炎症反应;药物治疗包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等;明确过敏原的过敏性鼻炎患者可进行特异性免疫治疗;严重鼻炎且药物等治疗不佳者可考虑手术治疗,不同年龄、特殊人群在各治疗方式中有不同注意事项。

    一、避免接触过敏原

    1.原理:如果鼻炎是由过敏因素引起,如花粉、尘螨等,避免接触过敏原是关键。例如,在花粉传播季节尽量减少外出,室内使用空气净化器、防尘螨的床上用品等。对于尘螨过敏者,保持室内清洁,定期清洗床上用品等能有效减少接触。不同年龄、性别人群都需注意自身易接触的过敏原并采取相应防护措施,如儿童可能在户外草地等地方接触花粉,需根据年龄做好防护,避免长时间暴露。

    2.特殊人群提示:儿童对环境变化更敏感,家长需格外留意其周围环境中的过敏原,如花粉可能通过儿童玩耍等方式接触,要及时采取防护;老年人可能因身体机能变化,对某些过敏原的反应可能更明显,也需注意避免接触相关过敏原。

    二、鼻腔冲洗

    1.原理:通过使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜的炎症反应。一般使用专用的鼻腔冲洗器,将生理盐水或生理性海水注入鼻腔,然后流出。不同年龄人群均可进行鼻腔冲洗,但儿童需在成人协助下操作,注意冲洗的压力和方法,避免造成不适或损伤。

    2.特殊人群提示:儿童进行鼻腔冲洗时要选择合适的冲洗工具和合适的冲洗液浓度,避免因操作不当导致呛咳等情况;老年人若有鼻腔相关疾病如严重的鼻腔狭窄等,需先咨询医生是否适合进行鼻腔冲洗。

    三、药物治疗

    1.抗组胺药:可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。对于不同年龄人群,选择合适的剂型,如儿童可能有糖浆等剂型,成人有片剂等。但需注意药物可能带来的嗜睡等副作用,驾驶员等特殊职业人群需谨慎使用。

    2.鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。不同年龄人群使用时需注意药物的浓度等,儿童使用需在医生指导下选择合适的药物和剂量,避免长期滥用导致不良反应。

    3.白三烯受体拮抗剂:对过敏性鼻炎有较好的疗效,可改善鼻塞、流涕等症状。不同年龄人群均可使用,但同样需关注药物可能的副作用及个体差异。

    四、免疫治疗

    1.原理:对于明确过敏原的过敏性鼻炎患者,可进行特异性免疫治疗,通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。一般需要较长时间的治疗过程。

    2.特殊人群提示:儿童进行免疫治疗需严格评估适应证和禁忌证,在医生密切监测下进行;老年人若有严重基础疾病等可能会影响免疫治疗的安全性,需谨慎考虑。

    五、手术治疗

    1.原理:对于药物治疗和其他治疗方法效果不佳的严重鼻炎患者,可考虑手术治疗,如下鼻甲部分切除术等,通过改善鼻腔结构来缓解症状。

    2.特殊人群提示:儿童一般不首先考虑手术治疗,需先尝试保守治疗;老年人进行手术需评估全身状况,如心肺功能等,确保手术安全。

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