腹部有点疼怎么回事问

多种原因可导致腹痛，消化系统相关有不同年龄段易患的胃炎、有节律性疼痛特点的胃溃疡、女性高发的胆囊炎、青少年多见的阑尾炎；泌尿系统相关有饮水少等易患的输尿管结石；女性妇科相关有性生活活跃易患的盆腔炎、有相关病史易患的异位妊娠；还有腹部肌肉拉伤及腹型过敏性紫癜等其他可能原因，不同原因有不同症状表现及检查诊断方式。

一、消化系统相关原因

1.胃炎

年龄因素：各年龄段均可发病，儿童可能因饮食不规律、感染等原因引发，比如长期食用辛辣刺激食物的儿童更容易出现胃黏膜损伤导致胃炎。成年人则可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等有关。

症状表现：多有上腹部隐痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛等。胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等改变。

2.胃溃疡

生活方式：长期精神紧张、压力大的人群易患，如长期加班、高强度工作的白领。

症状特点：疼痛具有节律性，多在餐后半小时至1小时出现，下次进餐前缓解，表现为隐痛、胀痛或烧灼样痛，还可能伴有反酸、嗳气等症状，胃镜可明确溃疡部位及大小等情况。

3.胆囊炎

性别差异：女性发病率相对较高，可能与女性激素等因素有关。

症状表现：右上腹疼痛，可放射至右肩或背部，疼痛程度不一，部分人可伴有恶心、呕吐、发热等症状，进食油腻食物后症状常加重，腹部超声可发现胆囊壁增厚、胆囊结石等情况。

4.阑尾炎

年龄特点：多见于青少年，典型表现为初期脐周疼痛，后转移至右下腹固定性疼痛，可伴有发热、恶心、呕吐等症状，血常规检查可见白细胞计数升高，腹部查体麦氏点有压痛、反跳痛。

二、泌尿系统相关原因

1.输尿管结石

生活方式：饮水少、运动量少的人易患，比如长期久坐、很少喝水的办公室人员。

症状表现：腰部或腹部绞痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，同时伴有血尿、尿频、尿急等症状，泌尿系统超声或CT可发现结石部位及大小。

三、妇科相关原因（女性）

1.盆腔炎

性别因素：女性特有疾病，性生活活跃的女性发病率相对较高。

症状表现：下腹部疼痛，可伴有发热、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状，妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛，血常规可见白细胞升高，盆腔超声可辅助诊断。

2.异位妊娠

病史情况：有输卵管炎等病史的女性更容易发生，比如既往有过输卵管炎症导致输卵管通而不畅的女性。

症状表现：多有停经史，然后出现下腹部隐痛或酸胀感，若发生破裂则会出现剧烈腹痛、阴道大量出血，严重时可导致休克，血HCG检测及超声检查有助于诊断。

四、其他可能原因

1.腹部肌肉拉伤

生活方式：剧烈运动、突然扭转身体等情况可能导致腹部肌肉拉伤，比如运动爱好者突然进行高强度的仰卧起坐等运动时。

症状表现：局部腹部肌肉疼痛，按压时疼痛明显，活动时疼痛加剧，一般无发热等全身症状，通过体格检查可初步判断。

2.腹型过敏性紫癜

年龄特点：儿童及青少年多见，可能与过敏体质有关。

症状表现：除腹部疼痛外，还可能伴有皮肤紫癜、关节疼痛、血尿等表现，实验室检查可见血小板正常，毛细血管脆性试验阳性等。