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吃什么降尿素氮

2025年11月25日 17:52:34
病情描述:

吃什么降尿素氮

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    降低尿素氮可通过低蛋白饮食(按肾功能情况限蛋白摄入并选优质蛋白)、增加膳食纤维摄入(促肠道蠕动减氮吸收)、控制磷摄入(针对慢性肾脏病伴高磷血症者)、补充维生素(利用其调节代谢作用),各人群可依自身情况采取相应措施。

    一、低蛋白饮食

    1.原理:尿素氮是蛋白质代谢的产物,减少蛋白质摄入可降低尿素氮生成。一般来说,慢性肾脏病患者需根据肾功能情况限制蛋白质摄入量,例如肾小球滤过率在30-60ml/min/1.73m2的患者,每日蛋白质摄入量可控制在0.6-0.8g/kg体重;肾小球滤过率小于30ml/min/1.73m2的患者,每日蛋白质摄入量可控制在0.4-0.6g/kg体重。低蛋白饮食中应选择优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,因为优质蛋白质含人体必需氨基酸且利用率高,能在满足机体基本营养需求的同时减少含氮废物生成。

    2.适用人群:各种原因导致尿素氮升高的人群,尤其是慢性肾脏病患者,不同年龄阶段的慢性肾脏病患者都适用,儿童患者则需在保证生长发育营养需求的前提下,严格遵循低蛋白饮食原则,比如儿童慢性肾脏病患者应选择适合儿童的优质蛋白质来源,并根据儿童的年龄、体重精准计算蛋白质摄入量。

    二、增加膳食纤维摄入

    1.原理:膳食纤维可促进肠道蠕动,减少肠道对氮的吸收,同时有助于维持肠道健康。蔬菜和水果是膳食纤维的良好来源,如燕麦、芹菜、苹果等。以燕麦为例,每100g燕麦中膳食纤维含量较高,能增加饱腹感且减少其他高蛋白食物的摄入间接降低尿素氮。

    2.适用人群:一般人群均可增加膳食纤维摄入来辅助降低尿素氮,对于患有便秘的人群更为适用,不同年龄人群都可通过多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物来实现,儿童可选择适合其消化能力的膳食纤维丰富的食物,如熟透的香蕉等,但要注意避免儿童因咀嚼能力不足而发生窒息风险。

    三、控制磷摄入

    1.原理:慢性肾脏病患者常伴有磷代谢紊乱,高磷血症会促进甲状旁腺激素分泌增加,进而影响尿素氮代谢,所以控制磷摄入有助于降低尿素氮。含磷高的食物如动物内脏、坚果、部分海鲜等应限制食用。例如,每100g动物肝脏中磷含量较高,慢性肾脏病患者应避免过多食用。

    2.适用人群:慢性肾脏病患者,尤其是伴有高磷血症的患者,不同年龄的慢性肾脏病患者都需要注意控制磷摄入,儿童慢性肾脏病患者在控制磷摄入时要考虑儿童的营养需求,选择合适的低磷食物替代高磷食物。

    四、补充维生素

    1.原理:维生素对机体代谢有重要调节作用,如维生素B族参与蛋白质代谢等过程。富含维生素的食物如橙子富含维生素C,菠菜富含多种维生素等。维生素C具有抗氧化作用,有助于维持机体正常代谢;B族维生素参与氨基酸代谢等,可间接影响尿素氮水平。

    2.适用人群:所有人群都可通过摄入富含维生素的食物来维持身体正常代谢,对于患有慢性疾病导致尿素氮升高的人群,补充合适的维生素更有助于代谢调节,儿童可以通过食用新鲜的水果(如草莓、蓝莓等)和蔬菜(如西兰花、胡萝卜等)来获取充足维生素,但要注意食物的卫生和儿童的消化耐受性。

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