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肾小球肾炎症状明显吗

2025年11月25日 18:04:22
病情描述:

肾小球肾炎症状明显吗

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肾小球肾炎有多种症状表现,包括血尿(分肉眼和镜下,各年龄段性别可出现,剧烈运动可能加重)、蛋白尿(尿液泡沫多且久不消散,各年龄段性别可发生,高蛋白饮食影响检测结果)、水肿(常见眼睑、面部、下肢等,晨起眼睑明显,病情进展可全身,长期站立加重)、高血压(部分有头痛头晕等,部分无症状,老年患者需鉴别,高盐饮食加重)、肾功能损害相关表现(早期无明显,进展有乏力腰酸等,严重少尿无尿,儿童隐匿、老年进展快,女性特殊阶段不同,过度劳累加重),症状个体差异大,有多种或不典型症状时应及时就医检查。

    表现形式:可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液外观呈洗肉水样、浓茶色或血色等;镜下血尿则需通过显微镜检查尿液发现红细胞增多。

    年龄性别因素:不同年龄性别患者均可能出现,儿童与成人在血尿表现上无本质差异,但儿童可能因表达能力有限,家长需更留意孩子尿液颜色等变化。生活方式一般不直接影响血尿出现,但患有肾小球肾炎的患者若剧烈运动可能加重血尿情况。

    蛋白尿

    表现形式:患者尿液中可出现泡沫增多,且泡沫较长时间不易消散。

    年龄性别因素:各年龄段及性别均可发生,儿童蛋白尿可能被忽视,因为儿童可能不太关注尿液泡沫情况,而成年患者可能因工作等原因发现较晚。生活方式方面,高蛋白饮食可能在一定程度上影响蛋白尿检测结果,但本质是肾脏滤过功能异常导致蛋白质漏出。

    水肿

    表现形式:常见于眼睑、面部、下肢等部位,晨起时眼睑水肿相对较明显,随着病情进展可出现全身性水肿。

    年龄性别因素:儿童水肿可能因家长发现孩子晨起眼睑肿胀等情况而察觉,女性患者水肿可能受月经周期等因素影响,但肾小球肾炎导致的水肿本质是水钠潴留及低蛋白血症等原因。生活方式中,长期站立等可能加重下肢水肿情况。

    高血压

    表现形式:部分患者会出现血压升高,可表现为头痛、头晕等症状,但也有患者无明显自觉症状,仅在体检时发现血压异常。

    年龄性别因素:各年龄段和性别均有发生,老年患者本身有高血压患病基础的可能更多,需注意肾小球肾炎继发的高血压与原发性高血压的鉴别。女性在妊娠期等特殊时期若发生肾小球肾炎,高血压情况需更谨慎处理,生活方式中高盐饮食等会加重高血压病情,而肾小球肾炎患者本身钠水潴留也会促进血压升高。

    肾功能损害相关表现

    表现形式:早期可能无明显肾功能损害相关表现,随着病情进展,可能出现乏力、腰酸、食欲减退等症状,严重时可出现少尿(24小时尿量少于400ml)、无尿(24小时尿量少于100ml)等情况。

    年龄性别因素:儿童肾功能储备相对较好,出现肾功能损害表现可能较隐匿;老年患者肾功能本身随年龄减退,发生肾小球肾炎时肾功能损害可能进展更快。女性在围绝经期等特殊阶段,肾功能相关表现可能与平时有所不同,生活方式中过度劳累等会加重肾功能损害进展。

    肾小球肾炎的症状表现因个体差异有所不同,部分患者可能多种症状同时出现,也有患者仅表现为其中一种或几种不典型症状,一旦出现疑似肾小球肾炎相关症状,应及时就医进行相关检查,如尿常规、肾功能等检查以明确诊断。

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