什么是高血脂问

高血脂是血液中脂质成分异常升高的病症，包括胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇过高易致心血管疾病，高密度脂蛋白胆固醇有保护作用）和甘油三酯异常（过高与多种疾病相关），受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，是心血管疾病重要危险因素，会致动脉粥样硬化等多种严重健康问题。

胆固醇相关指标及意义

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：它被称为“坏胆固醇”，过高的LDL-C会沉积在血管壁上，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生风险。一般来说，成年人LDL-C的合适水平应小于3.4mmol/L，对于已经患有心血管疾病或高危人群，要求更低，应小于1.8mmol/L。

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：被称为“好胆固醇”，它可以将血管壁上的胆固醇转运到肝脏进行代谢清除，对心血管有保护作用。成年人HDL-C的合适水平应大于1.0mmol/L。

甘油三酯相关指标及意义

甘油三酯的合适水平一般小于1.7mmol/L，若超过1.7mmol/L则属于升高。过高的甘油三酯也与心血管疾病等的发生相关，还可能引发急性胰腺炎等疾病。

高血脂的影响因素

年龄与性别

年龄：随着年龄的增长，人体的代谢功能逐渐下降，尤其是脂质代谢相关的酶活性等会发生变化，中老年人患高血脂的风险相对较高。例如，老年人的肝脏对脂质的代谢能力减弱，更容易出现胆固醇和甘油三酯的堆积。

性别：在绝经前，女性由于雌激素的保护作用，HDL-C水平相对较高，患高血脂的风险低于男性；但绝经后，女性体内雌激素水平下降，血脂代谢失衡，患高血脂的风险逐渐接近男性。

生活方式

饮食：长期摄入高胆固醇、高饱和脂肪酸的食物，如动物内脏、油炸食品等，以及过量摄入碳水化合物等，都容易导致血脂升高。例如，长期大量食用红烧肉、奶油蛋糕等，会使血液中的胆固醇和甘油三酯明显升高。

运动：缺乏运动的人，身体的新陈代谢减缓，脂质消耗减少，容易导致脂质在体内堆积。经常久坐、不参加体育锻炼的人群，患高血脂的概率比经常运动的人群高。

吸烟与饮酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，影响脂质代谢，还会降低HDL-C水平；过量饮酒会加重肝脏的代谢负担，影响脂质的代谢过程，从而导致血脂升高。

病史

糖尿病：糖尿病患者往往存在糖代谢和脂代谢的紊乱，约70%-80%的糖尿病患者会合并血脂异常，尤其是甘油三酯升高和HDL-C降低较为常见。这是因为糖尿病患者体内的胰岛素分泌或作用异常，影响了脂质的代谢过程。

甲状腺功能减退症：甲状腺激素可以促进脂质的分解代谢，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，脂质分解代谢减慢，容易导致血脂升高，主要表现为胆固醇尤其是LDL-C升高。

高血脂的危害

高血脂是心血管疾病的重要危险因素。长期的高血脂会导致动脉粥样硬化，使血管管腔狭窄，血流受阻，进而引起心肌缺血、脑供血不足等。例如，冠状动脉粥样硬化会引发冠心病，出现心绞痛、心肌梗死等严重情况；脑动脉粥样硬化可能导致脑梗死，出现偏瘫、失语等神经系统症状。此外，严重的高血脂还可能引发急性胰腺炎等其他疾病，对身体健康造成多方面的严重威胁。