左下腹疼痛咋回事问

左下腹疼痛可能由多种疾病引起，包括肠道相关疾病（如乙状结肠炎、结肠憩室炎、肠道寄生虫感染）、泌尿系统疾病（如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎）、妇科疾病（如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠）以及其他可能情况（如腹壁疾病、腰椎疾病），不同疾病有不同症状表现及相关诱因。

一、肠道相关疾病

1.乙状结肠炎：乙状结肠位于左下腹，炎症刺激可引起左下腹疼痛，常伴有腹泻、黏液便等症状。其发病可能与感染、自身免疫等因素有关，如细菌感染乙状结肠黏膜，引发炎症反应导致疼痛。不同年龄段人群均可发病，生活中饮食不规律、长期精神紧张等可能增加患病风险。

2.结肠憩室炎：结肠壁向外突出形成憩室，当憩室内食物残渣积聚、感染时可引发憩室炎，出现左下腹疼痛，部分人可能伴有发热、恶心等表现。多见于中老年人，随着年龄增长，结肠壁弹性下降，更容易形成憩室。长期低纤维饮食会使粪便干结，增加结肠内压力，促进憩室炎发生。

3.肠道寄生虫感染：如蛔虫、绦虫等寄生于肠道，若累及左下腹肠道，也可导致左下腹疼痛，多伴有消化不良、消瘦等症状。儿童由于卫生习惯较差等原因相对更易感染，不同生活环境下感染风险不同，卫生条件差的地区感染几率较高。

二、泌尿系统疾病

1.左侧输尿管结石：左侧输尿管结石可引起左下腹剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，不同年龄人群均有发病可能，男性相对更易患尿路结石，长期饮水少、高钙饮食等生活方式会增加结石形成风险。

2.左侧肾盂肾炎：肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症，左侧发病时可出现左下腹疼痛，常伴有发热、寒战、尿频、尿痛等症状。女性由于尿道短等生理特点更易患肾盂肾炎，性生活不注意卫生、泌尿系统梗阻等情况会诱发肾盂肾炎。

三、妇科疾病（女性）

1.左侧附件炎：左侧输卵管、卵巢发生炎症时称为左侧附件炎，可出现左下腹疼痛，多为隐痛或坠胀感，常伴有白带增多、月经紊乱等症状。多见于性活跃期女性，不注意经期卫生、宫腔操作后感染等是常见诱因。

2.左侧卵巢囊肿蒂扭转：左侧卵巢囊肿较大时，可能发生蒂扭转，导致左下腹突发剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。各年龄段女性均可发生，有卵巢囊肿病史者更易出现此情况，剧烈运动等可能诱发蒂扭转。

3.异位妊娠（左侧输卵管妊娠）：受精卵在左侧输卵管着床发育，随着胚胎增大可导致输卵管破裂，引起左下腹撕裂样疼痛，多伴有阴道不规则流血，严重时可出现休克。多见于有输卵管炎症、输卵管手术史等的女性，避孕失败等情况可能增加异位妊娠风险。

四、其他可能情况

1.腹壁疾病：如左侧腹壁肌肉拉伤、腹壁带状疱疹等，也可引起左下腹疼痛。腹壁肌肉拉伤多有明确的外伤史或过度运动史；腹壁带状疱疹则是由水痘-带状疱疹病毒感染累及腹壁神经，出现疼痛，皮肤还会出现疱疹等表现，各年龄人群均可因相应原因发病。

2.腰椎疾病：腰椎间盘突出症等腰椎疾病压迫神经时，可能放射至左下腹引起疼痛，常伴有腰痛、下肢麻木等症状。中老年人由于腰椎退变等原因易患腰椎疾病，长期久坐、弯腰工作等生活方式会增加患病风险。