尿素氮是什么问

尿素氮是人体蛋白质代谢终末产物，血液中尿素所含氮元素量，成人空腹参考值3.2-7.1mmol/L，儿童1.8-6.5mmol/L，可反映肾小球滤过功能。其升高可因肾前性（如老年人、长期高蛋白饮食、有充血性心力衰竭病史者）、肾性（如儿童、有肾脏疾病史者）、肾后性（如老年男性有前列腺增生、有尿路结石或肿瘤病史者）因素；降低可因营养因素（如儿童、长期低蛋白饮食者）、肝脏疾病因素（如老年肝病患者、有严重肝病如肝硬化者）。

尿素氮是人体蛋白质代谢终末产物，血液中尿素所含氮元素量，成人空腹参考值3.2-7.1mmol/L，儿童1.8-6.5mmol/L，可反映肾小球滤过功能。其升高可因肾前性（如老年人、长期高蛋白饮食、有充血性心力衰竭病史者）、肾性（如儿童、有肾脏疾病史者）、肾后性（如老年男性有前列腺增生、有尿路结石或肿瘤病史者）因素；降低可因营养因素（如儿童、长期低蛋白饮食者）、肝脏疾病因素（如老年肝病患者、有严重肝病如肝硬化者）。

一、尿素氮的正常参考值及意义

参考值：成人空腹尿素氮一般在3.2~7.1mmol/L之间，儿童稍低，约1.8~6.5mmol/L。

意义：通过检测尿素氮可反映肾小球的滤过功能。当肾小球滤过功能减退时，尿素氮可升高；而蛋白质摄入量过多、感染、高热等情况也可能导致尿素氮暂时性升高；低蛋白饮食或严重肝病时，尿素氮可能降低。

二、尿素氮升高的情况及相关因素

肾前性因素

年龄：老年人肾小球滤过功能本身有所下降，相对更易出现尿素氮升高。比如一些老年患者可能因脱水等原因，导致肾前性的尿素氮升高，因为老年人的体液调节功能相对较弱，在失水时肾脏灌注不足更易影响滤过功能。

生活方式：长期高蛋白饮食的人群，蛋白质代谢产生更多尿素，可能使尿素氮升高。例如一些经常大量摄入肉类等高蛋白食物的人，若同时存在肾功能潜在问题，就容易出现尿素氮异常。

病史：有充血性心力衰竭等病史的患者，由于心输出量减少，肾血流灌注不足，可引起尿素氮升高。

肾性因素

年龄：儿童如果存在先天性肾发育不良等问题，可能出现肾性的尿素氮升高。

病史：患有肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病的患者，肾脏的滤过功能受到损害，尿素氮不能正常排出而升高。比如慢性肾小球肾炎患者，随着病情进展，肾小球逐渐硬化，滤过功能进行性下降，尿素氮会持续升高。

肾后性因素

年龄：老年男性若存在前列腺增生，可引起尿路梗阻，导致尿素氮升高，因为前列腺增生会阻碍尿液排出，使肾后压力增高，影响肾脏功能。

病史：有尿路结石、肿瘤等病史的患者，结石或肿瘤可引起尿路梗阻，使尿液排出受阻，尿素氮回吸收增加，从而导致血液中尿素氮升高。

三、尿素氮降低的情况及相关因素

营养因素

年龄：儿童处于生长发育阶段，如果长期营养不良，蛋白质摄入过少，可能出现尿素氮降低。

生活方式：长期低蛋白饮食的人群，蛋白质摄入不足，代谢产生的尿素少，尿素氮会降低。

肝脏疾病因素

年龄：老年肝病患者，肝脏合成尿素的功能减退，可导致尿素氮降低。

病史：患有严重肝病如肝硬化等的患者，肝脏代谢功能障碍，尿素合成减少，从而使尿素氮降低。