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左边腰部酸胀疼咋回事

2025年11月25日 22:39:25
病情描述:

左边腰部酸胀疼咋回事

医生回答(1)
  • 冯国勋
    冯国勋副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    左边腰部酸胀疼可能由多种原因引起,肌肉骨骼系统方面有腰肌劳损(长期久坐等致腰部肌肉紧张损伤)、腰椎间盘突出症(椎间盘退变损伤致突出压迫神经);泌尿系统方面有肾结石(结石移动刺激黏膜或梗阻)、输尿管结石(结石下移梗阻致痉挛);其他可能原因包括肾脏疾病(炎症致肾包膜牵拉)、女性妇科疾病(附件炎、输卵管异位妊娠等),出现该症状需及时就医检查以明确病因并针对性处理。

    一、肌肉骨骼系统相关原因

    1.腰肌劳损:长期久坐、久站、腰部姿势不良或腰部过度劳累等情况易引发。例如,一些办公室工作人员因长时间保持坐姿,腰部肌肉持续紧张,容易导致腰肌劳损,出现左边腰部酸胀疼的症状。腰部肌肉长期处于紧张状态,会引起肌肉纤维的损伤、痉挛,进而产生酸胀疼痛感觉。这种情况在青壮年人群中较为常见,与他们的工作和生活方式密切相关。

    2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘突出,压迫周围神经组织,引起腰部疼痛并可放射至腰部一侧。随着年龄增长,腰椎间盘发生退变,纤维环韧性下降,再加上一些外力因素,如突然弯腰、扭转等,就可能引发腰椎间盘突出。多见于中老年人,但现在由于不良生活方式的影响,年轻人发病也逐渐增多。突出的椎间盘刺激周围神经,导致左边腰部出现酸胀疼等不适。

    二、泌尿系统相关原因

    1.肾结石:肾结石在肾脏内移动时,可刺激肾脏黏膜或造成尿路梗阻,引起腰部酸胀疼。肾结石的形成与代谢异常、饮食习惯等有关。例如,长期饮水少、高钙、高草酸饮食等都可能增加肾结石的发生风险。当结石在肾盂或输尿管内移动时,会导致局部组织受到刺激,引发左边腰部的酸胀疼痛,疼痛可能较为剧烈,呈绞痛样,同时可能伴有血尿等症状。这种情况在男性相对更常见一些,与男性的生理结构和一些生活习惯等因素有关。

    2.输尿管结石:输尿管结石多由肾结石下移而来,结石在输尿管内梗阻,可引起腰部酸胀疼,疼痛往往比较剧烈,呈放射性。输尿管结石的形成机制与肾结石类似,当结石在输尿管内堵塞,导致尿液排出受阻,引起输尿管痉挛,从而出现左边腰部的酸胀疼痛症状,常伴有恶心、呕吐等表现。不同年龄段均可发病,男性发病概率相对略高。

    三、其他可能原因

    1.肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏的炎症性疾病,也可能导致左边腰部酸胀疼。肾脏发生炎症时,会引起肾脏体积增大,牵拉肾包膜,从而产生腰部的酸胀疼痛感觉。肾小球肾炎多与免疫因素等有关,肾盂肾炎则常由细菌感染引起,不同年龄均可发病,女性由于尿道短等特点,肾盂肾炎的发病相对更易发生。

    2.妇科疾病(女性):对于女性来说,左侧附件炎、左侧输卵管异位妊娠等妇科疾病也可能引起左边腰部酸胀疼。左侧附件炎是由于炎症刺激盆腔组织,可导致腰部的牵涉痛;左侧输卵管异位妊娠时,胚胎着床在输卵管,随着胚胎的发育,可能会引起输卵管的胀痛,进而放射至腰部出现酸胀疼的感觉。育龄期女性需要特别关注这种情况,如有月经异常等表现需及时排查。

    如果出现左边腰部酸胀疼的情况,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查(如腰部X线、CT、超声、尿常规等)来明确病因,以便进行针对性的处理。

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