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鼻子经常出血是什么病

2025年11月25日 22:05:14
病情描述:

鼻子经常出血是什么病

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    鼻子经常出血的原因包括局部因素和全身因素。局部因素有鼻外伤(儿童因好奇塞物、成人因意外等致鼻黏膜血管破裂出血)、鼻腔炎症(各类型鼻炎致鼻黏膜干燥、萎缩等易出血)、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤(不同肿瘤有好发年龄性别特点,破坏血管致出血);全身因素有血液系统疾病(血小板减少性紫癜、白血病等致凝血功能障碍或血小板生成减少等引发鼻出血)、心血管系统疾病(高血压、动脉硬化使鼻腔血管压力增大易出血,中老年男性更易患高血压)、其他全身疾病(肝脏疾病致凝血因子合成障碍、维生素缺乏影响凝血功能,各年龄段均可因营养不均衡等出现鼻出血)。

    一、局部因素引起的鼻子经常出血

    1.鼻外伤:

    情况说明:鼻部受到外力撞击,如车祸、打架、挖鼻等都可能导致鼻黏膜血管破裂出血。儿童常因好奇将小物件塞入鼻腔引起外伤出血;成年人则可能因工作、生活中的意外事故导致鼻外伤出血。

    年龄性别因素:儿童活泼好动,相对更易发生鼻外伤;各年龄段男性和女性都可能因不同原因出现鼻外伤致鼻出血。

    2.鼻腔炎症:

    鼻炎:急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等。干燥性鼻炎患者鼻黏膜干燥、脆弱,易出血;萎缩性鼻炎时鼻黏膜萎缩、变薄,也容易出血。例如,长期处于干燥环境中的人群,患干燥性鼻炎的概率增加,更容易出现鼻子经常出血的情况。

    年龄性别因素:各年龄段均可患鼻炎,无明显性别差异,但长期处于不良环境中的人群更易发病。

    3.鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:

    情况说明:鼻腔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻腔鼻窦恶性肿瘤等都可导致鼻子经常出血。其中,鼻咽纤维血管瘤多见于青少年男性;鼻腔鼻窦恶性肿瘤多见于中老年人群。肿瘤生长过程中会破坏局部血管,引起出血。

    年龄性别因素:鼻咽纤维血管瘤好发于青少年男性;鼻腔鼻窦恶性肿瘤多见于中老年人群,无明显性别绝对差异,但不同肿瘤有其好发的年龄和性别特点。

    二、全身因素引起的鼻子经常出血

    1.血液系统疾病:

    血小板减少性紫癜:由于血小板数量减少或功能异常,导致凝血功能障碍,容易出现鼻出血,且可能反复发生。

    白血病:白血病患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少,同时白细胞异常增生可能浸润血管等,导致鼻出血频繁发生。

    年龄性别因素:各年龄段均可患血液系统疾病,不同血液系统疾病有其特定的好发年龄和性别倾向,例如某些白血病在青少年中相对有一定发病特点。

    2.心血管系统疾病:

    高血压、动脉硬化:血压升高时,鼻腔血管压力增大,容易破裂出血。高血压患者如果血压控制不佳,鼻出血的发生率会增加。

    年龄性别因素:中老年人群由于血管弹性下降等原因,更易患高血压、动脉硬化;男性和女性均可患病,但中老年男性相对可能有更高的高血压患病率。

    3.其他全身疾病:

    肝脏疾病:肝脏疾病可导致凝血因子合成障碍,引起凝血功能异常,从而出现鼻出血。例如肝硬化患者,肝功能受损,凝血因子合成减少,容易出血。

    维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。长期饮食不均衡,缺乏新鲜蔬菜水果的人群容易出现维生素缺乏,导致鼻出血。

    年龄性别因素:各年龄段均可因维生素缺乏出现鼻出血,无明显性别差异,但长期挑食、节食的人群更易缺乏维生素。

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