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例假期间腰疼怎么回事

2025年11月25日 16:53:29
病情描述:

例假期间腰疼怎么回事

医生回答(1)
  • 肖松舒
    肖松舒副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    女性例假期间腰疼有生理性、病理性原因及其他因素。生理性原因包括前列腺素分泌增加致子宫缺血缺氧、盆腔充血致腰部坠胀;病理性原因有子宫内膜异位症致异位内膜出血刺激、盆腔炎致炎症加重刺激、腰椎病变因激素变化使原有症状加重;其他因素涉及生活方式(长期缺乏运动、穿着不合适)和心理因素(精神紧张焦虑致症状加重),腰疼轻可休息热敷缓解,严重等需就医检查治疗。

    一、生理性原因

    (一)前列腺素分泌增加

    例假期间,女性体内前列腺素分泌增多,尤其是前列腺素Fα含量升高较为明显。前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,进而出现痛经,疼痛可能放射至腰部,导致腰疼。一般年轻女性在初次来例假时,由于身体对前列腺素的调节机制尚不完善,这种情况相对更常见,随着年龄增长,部分人会有所缓解。

    (二)盆腔充血

    月经期间盆腔处于充血状态,会对周围组织产生一定的压迫,可能引发腰部的坠胀感和疼痛。这种情况在月经来潮前几天就可能开始出现,随着月经结束,盆腔充血逐渐消退,腰疼症状也会减轻。对于久坐、久站的女性,盆腔充血可能更明显,腰疼症状相对会更突出。

    二、病理性原因

    (一)子宫内膜异位症

    子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症,当异位的内膜出现在盆腔腰部相关区域时,例假期间异位的内膜也会出血,刺激周围组织,引起腰疼。这种腰疼往往呈进行性加重,可能还会伴有痛经进行性加重、性交痛等症状。育龄期女性是高发人群,尤其是有过宫腔操作史(如人工流产等)的女性更容易患子宫内膜异位症。

    (二)盆腔炎

    女性盆腔内的器官发生炎症时,如盆腔炎,例假期间身体抵抗力相对较低,炎症可能会加重,导致盆腔充血加剧,炎症刺激周围组织,引起腰疼。盆腔炎患者通常还会有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状,性生活、劳累后腰疼可能会加重。有过宫腔手术史、不洁性生活史的女性患盆腔炎的风险较高。

    (三)腰椎病变

    本身有腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等腰椎病变的女性,例假期间由于体内激素水平变化,可能会影响腰部肌肉、韧带的稳定性,使原有的腰椎病变症状加重,出现腰疼。这类女性平时可能就有腰部不适,例假期间可能会诱发或加重腰疼症状,年龄较大、长期从事重体力劳动或不良坐姿站姿的女性更容易出现腰椎病变。

    三、其他因素

    (一)生活方式

    1.长期缺乏运动:会使腰部肌肉力量减弱,对腰椎的支撑和保护能力下降,例假期间容易出现腰疼。尤其是长期久坐办公室的女性,由于缺乏运动,这种情况较为常见。

    2.穿着不合适:例假期间穿着紧身衣物,尤其是腰部束得过紧的裤子,会影响盆腔血液循环,导致盆腔充血加重,引发腰疼。

    (二)心理因素

    长期精神紧张、焦虑等不良心理状态,可能会影响人体的神经内分泌调节,导致例假期间腰疼症状加重。现代生活节奏快,压力大的女性更容易出现这种情况。

    如果例假期间腰疼症状较轻,可通过休息、局部热敷等方式缓解;若腰疼症状严重、持续不缓解或伴有其他异常症状(如月经量过多、经期延长、下肢麻木等),应及时就医,进行相关检查(如妇科检查、B超、腰椎X线或CT等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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