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宫颈癌疫苗二价四价九价的区别是什么

2025年11月25日 20:57:04
病情描述:

宫颈癌疫苗二价四价九价的区别是什么

医生回答(1)
  • 何志晖
    何志晖主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    宫颈癌疫苗在预防HPV型别、适用接种年龄、接种程序、价格有区别,孕妇暂不建议接种、哺乳期女性可接种但需密切观察、对蛋白质过敏者谨慎接种、已感染部分HPV型别人群仍可接种。

    一、针对预防HPV型别方面的区别

    1.二价宫颈癌疫苗:主要针对高危型HPV16和HPV18型别,这两种型别是导致全球约70%宫颈癌的主要病原体。

    2.四价宫颈癌疫苗:在二价疫苗针对的HPV16和HPV18型别基础上,新增了低危型HPV6和HPV11型别,HPV6和HPV11虽然不会引发宫颈癌,但会引起90%的尖锐湿疣。

    3.九价宫颈癌疫苗:涵盖了更多型别,包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,能预防90%的宫颈癌、85%的阴道癌、50%以上的低级宫颈上皮内瘤变(CIN1)、90%的肛门癌以及90%的尖锐湿疣。

    二、适用接种年龄方面的区别

    1.二价宫颈癌疫苗:适用于9~45岁的女性。

    2.四价宫颈癌疫苗:适用接种年龄是20~45岁的女性。

    3.九价宫颈癌疫苗:适合16~26岁的女性接种,不过,现在部分地区也有扩展到9~45岁女性接种九价疫苗的情况,但需根据当地具体规定。

    三、接种程序方面的区别

    1.二价宫颈癌疫苗:通常采用0、1、6个月的免疫程序,即第一针接种后,间隔1个月接种第二针,间隔6个月接种第三针,共接种3针。

    2.四价宫颈癌疫苗:接种程序也是0、1、6个月,同样是分三次接种完成。

    3.九价宫颈癌疫苗:接种程序为0、2、6个月,也就是第一针接种后,间隔2个月接种第二针,间隔6个月接种第三针,共接种3针。

    四、价格方面的区别

    一般来说,九价宫颈癌疫苗的价格相对较高,四价次之,二价相对较低,但不同地区、不同接种机构的价格可能会存在差异,总体上九价疫苗价格通常在1300~1800元/针左右,四价疫苗大概在800~1200元/针左右,二价疫苗大概在600~800元/针左右。

    特殊人群注意事项

    1.孕妇:目前不建议孕妇接种宫颈癌疫苗,如果接种后发现怀孕,应暂停后续接种,待分娩后再继续完成接种程序。因为目前关于孕妇接种宫颈癌疫苗对胎儿影响的研究数据还相对有限,为了安全起见,暂不推荐孕妇接种。

    2.哺乳期女性:哺乳期女性可以接种宫颈癌疫苗,目前没有证据表明宫颈癌疫苗会对哺乳期婴儿产生不良影响,但接种后建议密切观察自身和婴儿的情况。如果接种后出现明显不适,应及时就医并告知医生正在哺乳期。

    3.对蛋白质过敏者:如果对疫苗成分中的蛋白质等物质过敏,应谨慎接种宫颈癌疫苗。比如对酵母蛋白过敏的人群,在接种二价、四价、九价宫颈癌疫苗时都需要格外注意,因为疫苗生产过程中可能会用到酵母蛋白作为培养基成分,过敏体质者接种前需详细告知医生过敏史,由医生评估是否可以接种。

    4.已经感染过部分HPV型别的人群:即使已经感染过某一种或几种HPV型别,仍然可以接种宫颈癌疫苗,因为疫苗可以预防其他未感染的HPV型别感染,降低再次感染其他高危或低危HPV型别的风险。例如,已经感染了HPV16型别,接种二价、四价、九价宫颈癌疫苗仍然可以预防HPV18等其他型别的感染。

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