牙齿坏了疼怎么办问

牙齿坏了疼要及时就医明确病因，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等并针对性治疗，就医前可通过冷敷、盐水漱口临时缓解疼痛，不同人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项，还需通过保持口腔卫生、定期口腔检查、合理饮食来预防牙齿问题再发。

一、及时就医明确病因

牙齿坏了疼首先应尽快前往口腔科就诊，医生会通过口腔检查、X线等检查手段明确牙齿病变的具体情况，常见导致牙齿疼痛的牙齿问题有龋齿、牙髓炎、根尖周炎等。

龋齿：如果是浅龋、中龋，去除龋坏组织后填充即可缓解疼痛；若龋坏较深接近牙髓，可能需要先安抚牙髓再填充。

牙髓炎：通常需要进行根管治疗，去除感染的牙髓，消除炎症后疼痛可缓解。

根尖周炎：急性期需开髓引流，缓解根尖部的压力，疼痛会明显减轻，后续再进行根管治疗。

二、疼痛缓解的临时措施

在就医前可采取一些临时措施缓解疼痛：

冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛牙齿对应的面部外侧，每次15-20分钟，可缓解部分疼痛，尤其适用于牙髓炎引起的放射性疼痛，利用冷刺激暂时减缓牙髓内神经的冲动，从而减轻疼痛感觉。对于儿童，要注意控制冷敷的时间和温度，避免冻伤皮肤。

盐水漱口：用温盐水漱口，浓度约为0.9%的生理盐水，可清洁口腔，一定程度上减少细菌滋生，缓解炎症导致的疼痛，但对于较严重的牙齿问题，仅靠漱口不能解决根本问题。

三、不同人群的注意事项

儿童：儿童牙齿坏了疼需特别注意，儿童的口腔卫生习惯和牙齿发育情况与成人不同。家长要监督儿童刷牙，帮助选择适合儿童的含氟牙膏，控制刷牙用量，避免儿童吞食过多牙膏。儿童牙齿疼痛可能影响进食和生长发育，应尽早带儿童就医，因为儿童的牙髓组织血运丰富，感染容易扩散，相对成人更易发展为严重的根尖周炎等情况。

孕妇：孕妇牙齿坏了疼要谨慎处理医疗操作。孕期前3个月和后3个月是胎儿易受影响的时期，就诊时要告知医生怀孕情况，医生会选择对胎儿影响最小的治疗方案。一般来说，简单的应急处理如开髓引流等在必要时可以进行，但会尽量避免使用对胎儿有潜在风险的药物和治疗手段。

老年人：老年人牙齿坏了疼可能伴有全身其他疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗时要考虑全身情况，控制基础疾病稳定。例如，有高血压的老年人要保证血压在相对稳定的状态下进行牙科治疗，糖尿病患者要注意口腔治疗后的感染控制，因为高血糖环境利于细菌生长，容易导致感染加重。

四、预防牙齿问题再发

保持口腔卫生：每天早晚正确刷牙，使用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，饭后漱口，使用牙线等辅助清洁工具清除牙缝中的食物残渣和菌斑。对于儿童，家长要协助做好口腔清洁工作，养成良好的口腔卫生习惯从幼年开始。

定期口腔检查：每6-12个月进行一次口腔检查，及时发现牙齿早期病变并处理，尤其是儿童和老年人更要重视定期口腔检查，儿童可以早期发现龋齿等问题及时干预，老年人可以发现牙龈萎缩、牙齿磨耗等问题并采取相应措施。

合理饮食：减少含糖食物和饮料的摄入，尤其是儿童和老年人。过多的糖分会在口腔内被细菌分解产酸，腐蚀牙齿导致龋齿。增加富含钙、磷等矿物质和维生素的食物摄入，如牛奶、豆制品、新鲜蔬菜水果等，有助于牙齿的健康。