牙齿周围的肉肿痛怎么办问

牙齿周围肉肿痛病因多样，有牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等，可通过口腔清洁、局部冷敷非药物干预，就医时医生会检查并针对性治疗，儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项，需根据不同情况采取相应措施。

一、明确病因

牙齿周围的肉肿痛可能由多种原因引起，常见的有牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等。牙龈炎通常是由于口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈导致；牙周炎是在牙龈炎基础上进一步发展，牙周组织遭到破坏；智齿冠周炎多见于智齿萌出不全或阻生时，智齿周围软组织发生炎症。

二、非药物干预措施

1.口腔清洁

年龄因素：儿童口腔清洁需家长协助，选择适合儿童的软毛牙刷，教导正确刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天早晚至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，可有效清除牙菌斑。成年人也应养成良好的口腔清洁习惯，使用牙线或牙缝刷辅助清洁牙缝。

生活方式：保持规律的口腔清洁频率，避免食用过多含糖食物和饮料，减少口腔内细菌滋生。

操作方法：使用温水漱口，每次进食后都应漱口，及时清除口腔内食物残渣，防止食物残渣在牙齿周围堆积引发炎症加重。

2.局部冷敷

适用情况：在牙齿周围肉肿痛初期，可采用局部冷敷的方法，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。

特殊人群：儿童进行冷敷时要注意控制冷敷时间和温度，避免冻伤皮肤，可使用毛巾包裹冰袋后再进行冷敷；老年人皮肤感觉相对不敏感，冷敷时也要留意皮肤状况，防止低温损伤。

三、就医诊疗

1.医生检查

医生会通过口腔检查，观察牙齿周围软组织的情况，如牙龈是否红肿、是否有牙结石、智齿的萌出状态等，必要时可能会进行X线检查，以明确牙齿及牙周组织的具体情况。

2.针对性治疗

牙龈炎、牙周炎：如果是牙龈炎，医生会进行洗牙操作，去除牙菌斑和牙结石，局部使用药物如碘甘油等进行消炎。对于牙周炎，除了洗牙外，可能还需要进行牙周系统治疗，包括龈下刮治、根面平整等，严重时可能需要手术治疗。

智齿冠周炎：局部使用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围盲袋，清除其中的食物残渣和脓液，然后局部涂抹碘甘油等药物。如果炎症较重，伴有全身症状如发热等，可能需要口服或静脉使用抗生素进行抗感染治疗，待炎症控制后，对于阻生智齿，可根据情况选择拔除智齿。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童牙齿周围肉肿痛多与口腔卫生不良、乳牙萌出等有关。家长要格外关注儿童口腔健康，定期带儿童进行口腔检查，教导儿童正确刷牙，避免儿童食用过多甜食。在治疗时，要配合医生，由于儿童可能会有恐惧心理，家长要给予安抚和鼓励。

2.孕妇：孕妇牙齿周围肉肿痛时要谨慎用药，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。首先要加强口腔清洁，尽量选择对胎儿影响小的局部治疗方法，如温和的口腔清洁和局部冲洗等。如果需要用药，应在医生的指导下选择安全的药物。

3.老年人：老年人牙齿周围肉肿痛可能与全身健康状况有关，如糖尿病等。老年人要控制基础疾病，保持口腔清洁的同时，及时就医，在治疗过程中要告知医生自身的基础疾病情况，以便医生选择合适的治疗方案，同时要注意观察治疗后的反应，防止出现不良反应。