肾萎缩会引起什么症状问
肾萎缩会引起什么症状
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肾萎缩可引发多方面相关症状,包括肾功能减退相关的肾小球滤过率下降致代谢废物潴留影响不同人群,水、电解质和酸碱平衡紊乱出现水肿、脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等;肾脏内分泌功能异常致红细胞生成素减少引起贫血及活性维生素D3生成不足影响钙吸收致儿童骨骼发育异常、老年人骨质疏松;泌尿系统出现尿液异常如蛋白尿、血尿、尿量改变;其他系统中心血管系统出现高血压及损害,呼吸系统因代谢废物潴留致酸中毒呼吸深快及出现尿毒症肺炎等并发症且不同人群症状表现有差异。
水、电解质和酸碱平衡紊乱表现:肾萎缩会影响肾脏对水、电解质和酸碱平衡的调节功能。在水钠代谢方面,可能出现水肿或脱水。如果肾脏排水功能下降,轻者可能表现为眼睑、下肢等部位的轻度水肿,严重时可出现全身水肿,甚至胸腔、腹腔积液。对于患有高血压的老年人,水钠潴留还可能加重高血压病情。在电解质紊乱方面,可能出现高钾血症或低钾血症等。高钾血症时,患者可能会有心律失常等表现,严重时危及生命;低钾血症则可能导致四肢无力等症状。酸碱平衡紊乱时,可出现代谢性酸中毒,表现为呼吸深快等。
肾脏内分泌功能异常相关症状
红细胞生成素分泌减少相关表现:肾萎缩会使肾脏分泌红细胞生成素减少,导致贫血。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。儿童贫血会影响其活动耐力和智力发育,因为大脑对氧气供应较为敏感,贫血会导致大脑供氧不足,影响认知功能;老年人贫血则会加重其基础疾病,如导致心血管系统缺血缺氧,进一步加重心脏病变等。
活性维生素D3生成不足相关表现:肾脏是活化维生素D3的主要场所,肾萎缩会使活性维生素D3生成不足,影响钙的吸收。儿童可能出现骨骼发育异常,如佝偻病,表现为骨骼畸形等;老年人则容易发生骨质疏松,增加骨折的风险,因为钙吸收不良会导致骨量流失,使骨骼变得脆弱。
泌尿系统相关症状
尿液异常:肾萎缩患者的尿液可能出现变化,如蛋白尿、血尿等。蛋白尿时,尿液中可出现泡沫增多且不易消散的情况;血尿时,尿液颜色可能呈红色、洗肉水样等。对于儿童,家长可能更容易发现尿液颜色的异常,而老年人可能因为对自身症状感知不敏感而容易被忽视。此外,还可能出现尿量的改变,如尿量减少或增多。尿量减少可能是因为肾脏滤过功能下降,而尿量增多可能是肾脏的浓缩稀释功能出现障碍等原因导致。
其他系统相关症状
心血管系统相关表现:肾萎缩引起的一系列代谢紊乱等问题会影响心血管系统。患者可能出现高血压,这是因为水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等多种因素导致。长期高血压会进一步损害心脏和血管,如引起左心室肥厚、动脉硬化等。对于有基础心血管疾病的人群,如冠心病患者,肾萎缩导致的高血压和代谢紊乱会使病情加重,增加心肌缺血、心肌梗死等发生的风险。
呼吸系统相关表现:当体内代谢废物潴留引起酸中毒时,可导致呼吸深快,以排出过多的二氧化碳来纠正酸碱平衡。严重的肾萎缩患者还可能出现尿毒症肺炎等呼吸系统并发症,表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。儿童由于呼吸系统发育尚未完全成熟,发生尿毒症肺炎等并发症时症状可能不典型,更容易延误病情;老年人则可能在原有呼吸系统疾病的基础上加重病情。
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