大早上流鼻血是怎么回事问

大早上经常流鼻血可能由局部因素和全身因素引起。局部因素包括鼻外伤、鼻黏膜干燥、鼻部炎症；全身因素有高血压和动脉硬化、血液系统疾病、肝肾功能不全、其他全身性疾病等，需及时就医检查并采取相应治疗，日常生活中要注意相关预防。

一、局部因素

1.鼻外伤

儿童活泼好动，可能在玩耍时不小心撞到鼻子，或者用手指挖鼻孔导致鼻黏膜破损出血。成年人也可能因车祸、拳击等外伤引起鼻出血。例如，有研究表明，鼻外伤是儿童及青少年鼻出血较常见的局部原因，鼻黏膜的血管丰富且脆弱，外伤容易使血管破裂出血。

老年人鼻黏膜相对干燥，血管弹性降低，轻微的外力刺激，如擤鼻用力过猛等，也可能导致鼻出血。

2.鼻黏膜干燥

气候干燥是常见原因之一，在秋冬季节，空气湿度低，鼻腔黏膜容易缺水，变得干燥脆弱，容易发生破裂出血。长期处于空调房间或高原地区，空气干燥，也会使鼻黏膜干燥。

有些人有挖鼻孔的不良习惯，这会直接损伤鼻黏膜，导致鼻黏膜干燥进而出血。

3.鼻部炎症

急性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会导致鼻黏膜充血、肿胀，鼻黏膜上的血管容易破裂出血。例如，细菌或病毒感染引起的鼻炎，炎症刺激使鼻黏膜血管通透性增加，容易出血。

变应性鼻炎患者由于鼻痒，频繁揉鼻，也可能损伤鼻黏膜引起出血。

二、全身因素

1.高血压和动脉硬化

高血压患者血压波动时，鼻腔内的小血管容易破裂出血。因为高血压会使血管壁承受较大压力，当血压突然升高时，鼻腔黏膜下的小动脉或毛细血管可能破裂。老年人中高血压和动脉硬化较为常见，据统计，约有半数鼻出血患者与高血压有关。

动脉硬化会使血管弹性降低，脆性增加，容易破裂出血。

2.血液系统疾病

血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能障碍，容易出现鼻出血，且出血不易止住。例如，特发性血小板减少性紫癜，血小板计数明显降低，导致凝血机制异常。

白血病患者由于骨髓造血功能异常，血小板生成减少，同时白细胞异常增生可能影响凝血功能，也常出现鼻出血症状。还有血友病等遗传性凝血因子缺乏的疾病，会导致凝血功能障碍，引起鼻出血。

3.肝肾功能不全

严重的肝肾功能不全患者，肝脏合成凝血因子的功能下降，肾脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，引起血管扩张，容易出现鼻出血。例如，慢性肝病患者肝功能受损，凝血因子合成减少，凝血功能障碍；慢性肾功能不全患者可能存在凝血机制异常，从而导致鼻出血。

4.其他全身性疾病

急性发热性传染病，如流感、麻疹、猩红热等，发热时鼻黏膜充血、干燥，容易出血。这是因为发热使全身血管扩张，鼻黏膜血管也不例外，加上发热导致的鼻黏膜干燥，血管容易破裂。

内分泌失调，如青春期的内分泌变化，可能导致鼻黏膜血管扩张出血；女性在月经期或妊娠期，体内激素水平变化，也可能出现鼻出血。

如果大早上经常流鼻血，应及时就医，进行详细的检查，如鼻内镜检查、血常规、凝血功能等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持鼻腔湿润，避免挖鼻孔等不良习惯，控制血压、血糖等基础疾病。对于儿童，家长要加强监管，防止其因外伤等原因导致鼻出血；对于老年人，要定期体检，关注全身健康状况。