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高血压数值范围是多少

2025年11月25日 21:52:00
病情描述:

高血压数值范围是多少

医生回答(1)
  • 龚新宇
    龚新宇副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    高血压指未用降压药时非同日3次测诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,分正常血压、正常高值血压、高血压等,老年人有单纯收缩期高血压情况,儿童青少年高血压有不同年龄段标准及相关影响因素,妊娠期女性有妊娠期高血压等不同情况及相应管理要点。

    正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg,此范围内血压水平较低,心血管疾病风险相对较低。

    正常高值血压:收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg,处于此范围的人群需密切关注血压变化,通过改善生活方式等进行预防,因为此阶段人群发展为高血压的风险增加。

    高血压:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,根据血压升高程度又可分为1级高血压(收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg)、2级高血压(收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg)、3级高血压(收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg)。3级高血压属于较严重的高血压水平,发生心脑血管事件等的风险更高。

    不同人群高血压数值范围的特殊情况

    老年人:老年人随着年龄增长,动脉血管弹性下降,更容易出现收缩压升高为主的情况。65岁及以上老年人收缩压≥150mmHg和舒张压<90mmHg也被称为单纯收缩期高血压。这是因为老年人动脉硬化,脉搏波传导速度加快等因素导致收缩压升高明显,而舒张压可能正常或降低。对于老年人高血压的管理需要更加谨慎,在降压目标上一般可先尝试将收缩压控制在150mmHg以下,如果能耐受,可进一步尝试控制在140mmHg以下,但要注意避免血压下降过快过低引起脑供血不足等问题。

    儿童和青少年:儿童和青少年高血压相对较少见,但也有一定发病情况。儿童高血压的诊断标准与成人有所不同,需要根据不同年龄段的正常血压值范围来判断。一般来说,学龄前儿童(3~5岁)收缩压正常范围是85~110mmHg,舒张压是55~75mmHg;学龄儿童(6~12岁)收缩压正常范围是90~115mmHg,舒张压是60~75mmHg;青少年(13~17岁)收缩压正常范围是100~120mmHg,舒张压是65~75mmHg。如果儿童和青少年血压超过同年龄段、同性别正常血压值的95百分位,就需要考虑高血压可能,需要进一步评估,其高血压可能与遗传、肥胖、不良生活方式等因素有关,比如肥胖儿童患高血压的风险明显增加,需要通过控制体重、合理饮食、增加运动等生活方式干预来预防和管理儿童青少年高血压。

    妊娠期女性:妊娠期高血压分为妊娠期高血压、子痫前期-子痫等情况。妊娠期高血压的诊断标准是妊娠期首次出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且产后12周内恢复正常;子痫前期则是在妊娠期高血压基础上伴有尿蛋白阳性等情况。妊娠期高血压的发生与胎盘着床异常、氧化应激、免疫调节异常等多种因素有关。对于妊娠期高血压的管理需要密切监测母儿情况,根据具体情况决定治疗方案,因为降压药物的使用需要考虑对胎儿的影响,一般优先选择对胎儿影响较小的降压药物,同时要注意生活方式的调整,如保证充足休息等。

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