牙齿吃冷热都痛怎么办问

牙齿吃冷热都痛可能由龋齿、牙本质过敏、牙髓炎等原因引起，龋齿需根据情况充填或进一步处理，牙本质过敏可通过脱敏牙膏或专业治疗缓解，牙髓炎多需根管治疗，预防要保持口腔卫生（不同年龄有不同维护方式）、控制饮食、定期口腔检查。

一、可能的原因及对应处理

（一）龋齿

原因：细菌侵蚀牙齿，形成龋洞，当龋洞较深时，冷热刺激可通过龋洞传导到牙本质小管内的神经末梢，引起疼痛。

处理：

对于浅龋和中龋，可去净龋坏组织后直接充填修复。

若龋洞较深已接近牙髓，可能需要先进行安抚治疗，观察牙髓情况后再做进一步处理，如间接盖髓术等。儿童发生龋齿时，由于其口腔卫生维护相对较差，且喜欢吃甜食等，家长应帮助儿童保持口腔清洁，减少甜食摄入，并及时带儿童到口腔科就诊。

（二）牙本质过敏

原因：牙齿磨损、牙龈退缩等导致牙本质暴露，冷热刺激可通过暴露的牙本质引起疼痛。例如长期横向刷牙导致牙齿颈部楔状缺损，可引起牙本质过敏；老年人牙龈退缩后牙根暴露也会出现牙本质过敏。

处理：

可使用脱敏牙膏刷牙，通过牙膏中的脱敏成分渗透到牙本质小管内，阻塞小管，减轻过敏症状。

对于较严重的牙本质过敏，可到口腔科进行激光脱敏治疗或药物脱敏治疗。对于儿童，要注意正确的刷牙方法，避免横向刷牙，选择适合儿童的软毛牙刷。

（三）牙髓炎

原因：龋齿未及时治疗，细菌感染波及牙髓；或者重度的牙外伤等也可能引起牙髓炎。急性牙髓炎表现为冷热刺激痛加剧，且有自发痛、夜间痛等；慢性牙髓炎可能表现为冷热刺激痛但疼痛相对缓慢。

处理：一旦确诊牙髓炎，通常需要进行根管治疗。儿童牙髓炎多由较深的龋齿发展而来，由于儿童牙髓组织修复能力较强，但一旦感染也容易扩散，所以更应重视早期龋齿的防治，发现儿童牙齿有冷热刺激痛时应及时就诊。

二、预防措施

（一）保持口腔卫生

年龄因素：

婴幼儿时期，家长要在喂奶后和睡前用干净的纱布或指套牙刷为婴儿清洁口腔；幼儿期开始教儿童正确刷牙，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，可使用含氟牙膏，但要注意用量，3岁以下儿童每次用量为米粒大小，3-6岁儿童每次用量为豌豆大小。

青少年时期，自身口腔卫生维护能力增强，但也容易因不良习惯如爱吃零食等导致口腔卫生问题，应督促其养成良好的刷牙和使用牙线的习惯。

方法：采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，顺序旋转牙刷，每次刷3-4颗牙，然后移动牙刷位置，依次清洁。

（二）控制饮食

减少含糖食物和饮料的摄入，尤其是儿童，避免频繁进食糖果、巧克力、碳酸饮料等。因为细菌利用糖发酵产酸，腐蚀牙齿。

增加富含钙、磷等矿物质及维生素的食物摄入，如牛奶、豆制品、新鲜蔬菜水果等，有助于牙齿的健康发育和维护。

（三）定期口腔检查

儿童每半年到口腔科进行一次口腔检查，青少年及成人每年至少进行一次口腔检查，以便早期发现龋齿、牙本质过敏等问题并及时处理。

总之，当出现牙齿吃冷热都痛的情况时，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗，同时在日常生活中注意口腔卫生和饮食等方面的预防措施，不同年龄人群可根据自身特点采取相应的口腔保健措施。