心悸有什么症状问
心悸有什么症状
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心悸是自觉心脏跳动不适感或心慌感,有心跳异常感包括心跳过快(可见于健康人或病理状态如发热等及儿童女性特定情况)、过慢(有生理性和病理性之分及儿童特定情况)、不规则(常见于心律失常如早搏、房颤等及老年人等特定人群),伴随症状有胸闷(如冠心病、儿童先心病等情况)、气短(如心衰、女性围绝经期综合征等)、头晕乏力(严重心悸致心输出量减少致脑供血不足及老人儿童特定情况)、出汗(交感神经兴奋或女性更年期等情况)。
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感,其症状表现多样,主要包括以下几方面:
心跳异常感
心跳过快:可表现为窦性心动过速,多见于健康人在剧烈运动、精神紧张、饮酒、喝浓茶或咖啡后,也可见于某些病理状态,如发热、贫血、甲状腺功能亢进症等,此时患者能明显感觉到心脏跳动加快,频率可超过100次/分。对于儿童而言,发热引起的心跳过快较为常见,体温每升高1℃,心率大约增加10-15次/分,需要密切关注体温变化与心率情况。女性在生理期前后若出现内分泌变化,也可能导致心跳相对加快。
心跳过慢:可见于窦性心动过缓,运动员或长期从事体力劳动的人可能出现生理性窦性心动过缓,心率可低于60次/分,但一般无明显不适;而病理性的窦性心动过缓可见于甲状腺功能减退症、颅内压增高、阻塞性黄疸等,患者会感觉心跳缓慢,甚至有漏跳感,儿童若存在先天性心脏病等情况,也可能出现心跳过慢的现象,需及时就医评估。
心跳不规则:常见于心律失常,如早搏、心房颤动等。早搏可分为房性早搏、室性早搏等,患者会感觉心脏有突然的跳动加重或停跳感,有时一天中会频繁出现;心房颤动时,患者的心跳节律完全不规则,心率快慢不一,可伴有心悸、胸闷等不适,老年人是心房颤动的高发人群,有基础心血管疾病的老年人更易出现这种心律失常导致的心悸症状。
伴随症状
胸闷:心悸常可伴有胸闷,这是因为心脏跳动异常或心脏供血不足等原因导致胸部有压迫感或憋闷感。例如冠心病患者,由于冠状动脉狭窄,心肌供血不足,在心悸发作时往往同时伴有胸闷,活动后可能加重。儿童若患有先天性心脏病,也可能出现胸闷伴心悸的情况,影响其活动耐力。
气短:当心悸伴有气短时,提示心脏功能可能受到一定影响。比如心力衰竭患者,在心悸发作时会感觉呼吸急促,活动后气短症状更加明显,这是由于心脏泵血功能下降,导致肺淤血,影响气体交换。对于女性患者,围绝经期综合征时也可能出现心悸伴气短的情况,与内分泌变化及自主神经功能紊乱有关。
头晕、乏力:严重的心悸可能导致心输出量减少,引起脑供血不足,从而出现头晕症状,同时伴有全身乏力。例如快速性心律失常发作时,心输出量急剧下降,老年人本身血管弹性较差,脑供血不足的表现可能更明显,会感觉头晕目眩,行走时容易跌倒;儿童若发生严重心律失常,也会出现乏力、精神不佳等情况,需要及时处理以恢复正常的心脏节律。
出汗:部分心悸患者会伴有出汗症状,尤其是交感神经兴奋引起的心悸,如紧张、焦虑等情绪因素诱发的心悸,往往会伴有多汗,这是因为交感神经兴奋导致汗腺分泌增加。女性在更年期由于自主神经功能紊乱,也可能出现心悸伴出汗的情况,需要调节情绪,必要时进行相应的内分泌调整。
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