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舌头根疼是怎么回事

2025年11月25日 19:47:06
病情描述:

舌头根疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    舌头根疼有局部和全身因素引起。局部因素包括口腔溃疡(由局部创伤、维生素缺乏、免疫力下降等致舌头根有溃疡面伴痛)、智齿冠周炎(智齿萌出不全致牙龈发炎,舌头根放射性疼伴牙龈红肿等)、舌根部囊肿或肿瘤(囊肿因发育或炎症,肿瘤分良恶性,致舌头根肿物伴疼等)。全身因素有感染性疾病(病毒感染如疱疹性口炎致舌头根起水疱溃疡伴全身症状,细菌感染如链球菌性咽炎致舌头根疼伴咽部等症状)、系统性疾病(贫血致舌头根黏膜苍白疼痛等,糖尿病致血糖高易口腔感染致舌头根疼,干燥综合征致口腔干燥舌头根疼痛伴眼干等)。

    一、局部因素引起的舌头根疼

    1.口腔溃疡

    成因:舌头根部的口腔溃疡可能由多种因素引起,比如局部创伤(如刷牙时不小心刮伤、吃硬食物擦伤等)、维生素缺乏(如缺乏维生素B族等)、免疫力下降等。

    表现:舌头根部会出现圆形或椭圆形的溃疡面,表面覆盖白色或黄色假膜,周围黏膜红肿,伴有明显疼痛,尤其是在进食刺激性食物(如酸、辣、咸等)时疼痛会加剧。不同年龄段人群都可能发生,儿童可能因饮食不当等易出现,成年人则可能因压力、作息不规律等诱发。

    2.智齿冠周炎

    成因:如果智齿萌出不全,牙冠周围的牙龈组织就容易发生炎症。当智齿位置不正,部分牙龈覆盖在智齿上形成盲袋,食物残渣容易嵌塞在盲袋内,滋生细菌,引发炎症。

    表现:舌头根部可能会出现放射性疼痛,同时伴有智齿周围牙龈红肿、压痛,严重时可出现张口受限、发热等症状。青少年及年轻成年人智齿萌出阶段较常见该问题。

    3.舌根部囊肿或肿瘤

    成因:舌根部囊肿可能是先天性发育异常或后天炎症刺激等引起,肿瘤则有良性和恶性之分,良性肿瘤可能与局部长期刺激、遗传等因素有关,恶性肿瘤可能与吸烟、饮酒、病毒感染等多种因素相关。

    表现:舌根部可出现无痛性或疼痛性的肿物,随着肿物增大,可能会出现舌头根部疼痛、异物感、吞咽困难等症状。各年龄段都可能发生,肿瘤情况需通过进一步检查明确性质。

    二、全身因素引起的舌头根疼

    1.感染性疾病

    病毒感染:如疱疹性口炎,由单纯疱疹病毒感染引起。儿童由于免疫系统发育不完善,更容易感染。病毒可侵犯舌头根部黏膜,引起成簇的小水疱,水疱破溃后形成溃疡,伴有疼痛、发热、乏力等全身症状。

    细菌感染:例如链球菌性咽炎,炎症可能蔓延至舌头根部,导致舌头根部疼痛,同时伴有咽部疼痛、发热、咽痛明显等症状,各年龄段均可发生,儿童和成年人在免疫力低下时易患。

    2.系统性疾病

    贫血:尤其是缺铁性贫血,由于缺乏铁元素影响细胞的正常代谢等。患者可能出现舌头根部黏膜苍白、疼痛、味觉减退等症状。各年龄段都可能发生,女性在生理期、孕期等特殊时期以及儿童挑食等情况易引发贫血进而出现舌头根部疼痛。

    糖尿病:糖尿病患者如果血糖控制不佳,容易发生口腔感染,包括舌头根部的感染。高血糖环境有利于细菌滋生,同时糖尿病患者免疫力相对较低,容易出现舌头根部疼痛等口腔症状。各年龄段糖尿病患者都可能出现,尤其是长期血糖控制不理想的患者。

    干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺,包括唾液腺。患者会出现口腔干燥,舌头根部黏膜干燥、疼痛,同时可能伴有眼干、关节痛等症状。中老年女性相对多见。

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