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为什么会鼻塞呀

2025年11月25日 14:58:37
病情描述:

为什么会鼻塞呀

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻腔由鼻前庭和固有鼻腔组成,鼻黏膜有相关结构,当受各种因素影响时会出现鼻塞,常见导致鼻塞的原因有感染性因素(病毒感染致鼻黏膜充血水肿等、细菌感染引发鼻窦炎等)、过敏性因素(接触过敏原致鼻黏膜超敏反应)、结构性因素(鼻中隔偏曲影响通气、鼻息肉占据鼻腔空间)、其他因素(环境干燥结痂或受污染物刺激、某些药物致鼻塞副作用)。

    一、鼻腔生理结构与鼻塞的关联

    鼻腔由鼻前庭和固有鼻腔组成,鼻黏膜富含血管、黏液腺等结构。正常情况下,鼻黏膜会适量分泌黏液以保持鼻腔湿润并过滤空气等,但当鼻腔受到各种因素影响时,就可能出现鼻塞。例如,鼻黏膜中的血管在受到刺激等情况时会发生充血等变化,从而影响鼻腔通气。

    二、常见导致鼻塞的原因分类及

    (一)感染性因素

    1.病毒感染:如普通感冒,由鼻病毒等多种病毒引起。病毒感染会导致鼻黏膜充血、水肿,同时刺激黏液腺分泌增加,过多的黏液会堵塞鼻腔,进而引起鼻塞。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对成人更容易因病毒感染出现鼻塞情况,且症状可能相对更明显,恢复时间可能因个体差异有所不同,但一般7-10天左右普通感冒可自愈,但鼻塞等症状可能会持续一段时间。

    2.细菌感染:例如鼻窦炎,细菌感染鼻窦黏膜,引起鼻窦黏膜炎症反应,导致黏膜肿胀、分泌物增多,从而引发鼻塞。成年人若本身有基础疾病如糖尿病等,会增加细菌感染后发生鼻窦炎导致鼻塞的风险,因为糖尿病患者免疫力相对较低,更容易受到细菌侵袭。

    (二)过敏性因素

    当接触过敏原时,如花粉、尘螨等,鼻黏膜会发生Ⅰ型超敏反应。过敏原进入机体后,刺激机体产生特异性抗体,再次接触过敏原时,抗体与肥大细胞等结合,导致肥大细胞释放组胺等炎性介质,引起鼻黏膜充血、水肿,分泌物增加,出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状。过敏体质的人群更容易发生此类情况,不同年龄的人群接触过敏原的情况不同,儿童可能更易接触到室内的尘螨等过敏原,而成年人可能在花粉季节更容易因接触花粉而引发过敏性鼻塞。

    (三)结构性因素

    1.鼻中隔偏曲:鼻中隔是分隔鼻腔的结构,当鼻中隔向一侧或两侧偏曲时,会影响鼻腔通气。这种情况可能是先天性发育异常导致,也可能是由于外伤等原因引起。成年人若存在鼻中隔偏曲且症状明显时,可能会长期存在鼻塞问题,且药物治疗效果可能不佳,需要考虑手术矫正等治疗方式。

    2.鼻息肉:鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,表现为鼻腔内出现良性增生组织。鼻息肉会占据鼻腔空间,导致鼻塞,且随着息肉增大,鼻塞症状会逐渐加重。任何年龄都可能发生鼻息肉,但成年人相对更常见一些,鼻息肉的形成可能与炎症长期刺激等多种因素有关。

    (四)其他因素

    1.环境因素:空气过于干燥时,会使鼻黏膜水分丢失,导致鼻黏膜干燥、结痂,进而引起鼻塞。在北方冬季,室内取暖若空气湿度较低,就容易出现这种情况。而空气污染物如雾霾等,其中的颗粒物等会刺激鼻黏膜,引起鼻黏膜炎症反应,导致鼻塞。

    2.药物因素:某些药物可能会引起鼻塞的副作用,例如降压药中的钙离子拮抗剂,部分人服用后可能会出现鼻黏膜充血导致鼻塞。不同个体对药物的反应不同,有基础疾病需要长期服用药物的人群需要密切关注药物可能带来的鼻塞等副作用。

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