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感觉心悸心慌怎么回事

2025年11月25日 18:28:35
病情描述:

感觉心悸心慌怎么回事

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    感觉心悸心慌可能由多种因素引起,生理性因素包括剧烈运动、精神紧张、饮酒喝咖啡浓茶等,诱因消除多可缓解;病理性因素有心血管系统疾病(如心律失常、冠心病)、内分泌系统疾病(如甲亢、低血糖)、呼吸系统疾病等;其他因素包括药物副作用、贫血等,出现心悸心慌需及时就医检查并采取相应治疗措施。

    一、生理性因素

    (一)剧烈运动或精神过度紧张

    当人进行剧烈运动时,身体需要更多的氧气和能量,心脏会加快跳动来满足需求,从而导致心悸心慌。例如,进行1000米快跑后,很多人会出现短暂的心悸心慌现象。精神过度紧张时,如面临重要考试、公开演讲等情况,体内会分泌肾上腺素等激素,刺激心脏,引发心悸心慌。这种情况通常在诱因消除后会很快缓解。不同年龄人群都可能出现,年轻人因生活压力大、情绪易波动更易受此影响,比如青少年在面临升学压力时可能出现此类情况。

    (二)饮酒、喝咖啡或浓茶

    酒精会刺激心脏,使心跳加快;咖啡和浓茶中的咖啡因能兴奋交感神经,导致心率加快,引起心悸心慌。一般健康人短时间内大量饮酒、喝咖啡或浓茶后较易出现,年龄上无严格限制,但青少年应避免过多摄入含咖啡因的饮品,因为其神经系统发育尚不完善,更易受影响。

    二、病理性因素

    (一)心血管系统疾病

    1.心律失常

    如窦性心动过速,可由发热、贫血、甲状腺功能亢进等引起,患者会感觉心跳过快、心慌。心电图检查可发现窦性心律的频率超过正常范围。不同年龄均可发病,老年人若有基础疾病如冠心病等,更易并发心律失常导致心悸心慌。

    心房颤动也是常见原因,多见于有基础心脏疾病的患者,如风湿性心脏病、冠心病等,患者会有心悸、胸闷等症状,听诊可发现心律绝对不齐。

    2.冠心病

    冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足时会出现心绞痛,同时常伴有心悸心慌。多发生于中老年人,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素的人群,男性发病率相对略高。

    (二)内分泌系统疾病

    1.甲状腺功能亢进

    甲状腺激素分泌过多,代谢亢进,交感神经兴奋,导致心率加快,出现心悸心慌,还常伴有多汗、消瘦、手抖等症状。各年龄段均可发病,中青年女性相对多见。

    2.低血糖

    血糖过低时,交感神经兴奋,释放肾上腺素等,引起心悸心慌、手抖、出汗等症状,常见于糖尿病患者用药不当、空腹运动过度等情况,各年龄糖尿病患者都可能发生,儿童糖尿病患者若发生低血糖也会出现此类表现。

    (三)呼吸系统疾病

    严重的慢性阻塞性肺疾病等导致呼吸功能不全,机体缺氧,心脏为了代偿会加快跳动,从而引起心悸心慌。多见于老年人,长期吸烟的人群患病风险更高。

    三、其他因素

    (一)药物副作用

    某些药物服用后可能引起心悸心慌的副作用,如一些抗心律失常药物使用不当、支气管扩张剂等。不同药物对不同人群的影响不同,老年人肝肾功能减退,药物代谢减慢,更易出现药物副作用导致的心悸心慌。

    (二)贫血

    红细胞携氧能力下降,组织器官缺氧,心脏代偿性加快跳动,导致心悸心慌。各年龄均可发生,营养不良的儿童、月经过多的女性等较易出现贫血进而引起心悸心慌。

    如果出现感觉心悸心慌的情况,应及时就医,进行详细检查,如心电图、血常规、甲状腺功能等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。

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