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补牙后牙疼痛怎么办

2025年11月25日 15:56:35
病情描述:

补牙后牙疼痛怎么办

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    补牙后牙疼痛有补牙材料刺激、继发龋、牙髓炎等常见原因及对应处理,日常饮食方面儿童要避免过冷过热等刺激性食物,成年人要吃清淡营养食物并养成良好进食后漱口习惯;口腔清洁方面儿童需家长帮助用软毛儿童牙刷等清洁,成年人要坚持巴氏刷牙法等;儿童补牙后疼痛剧烈伴面部肿胀发热等、成年人疼痛严重影响生活等时需立即就医。

    一、补牙后牙疼痛的常见原因及对应处理

    (一)补牙材料刺激

    原因:补牙过程中使用的材料可能对牙髓产生暂时刺激,尤其是在深龋近髓的情况下进行补牙。对于儿童患者,由于其牙髓组织较为敏感,更易出现因材料刺激导致的疼痛;成年患者如果龋洞较深,也可能面临此类情况。

    处理:一般轻度刺激引起的疼痛会在数天内逐渐缓解,患者要避免用患侧咀嚼,观察即可。如果是较严重的持续刺激疼痛,需及时复诊,医生可能会去除部分补牙材料,重新安抚处理。

    (二)继发龋

    原因:补牙后如果口腔卫生维护不佳,细菌可能再次侵蚀牙齿,导致继发龋。不同年龄人群都可能发生,儿童可能因爱吃甜食、口腔清洁不彻底等因素增加继发龋风险;成年人如果有不良的口腔卫生习惯,如刷牙不认真、很少使用牙线等,也易出现继发龋。

    处理:需要去除原有充填物及继发龋坏组织,然后重新进行补牙治疗。

    (三)牙髓炎

    原因:深龋未及时处理,细菌感染波及牙髓可引发牙髓炎;补牙过程中的机械刺激、温度刺激等也可能诱发牙髓炎。儿童牙髓炎可能因乳牙牙髓组织血运丰富,感染扩散较快;成年患者牙髓炎可能是慢性发展逐渐加重的结果。

    处理:对于可复性牙髓炎,可先进行安抚治疗,观察牙髓恢复情况后再决定是否永久充填;如果是不可复性牙髓炎,则需要进行根管治疗。

    二、补牙后牙疼痛的日常注意事项

    (一)饮食方面

    儿童:补牙后避免让儿童食用过冷、过热、过甜、过硬的食物,如冰淇淋、油炸食品、坚果等,以防刺激患牙加重疼痛。应选择温软的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,保证营养摄入的同时减少对牙齿的刺激。

    成年人:同样要注意避免食用上述刺激性食物,可多吃富含维生素和蛋白质的清淡食物,如蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,维持口腔健康和身体营养均衡。同时,要养成良好的饮食习惯,定时定量进食,进食后及时漱口。

    (二)口腔清洁方面

    儿童:家长要帮助儿童保持口腔清洁,每天早晚用软毛儿童牙刷刷牙,刷牙时要注意方法,确保牙齿的每个面都能清洁到。可以使用儿童专用的含氟牙膏,帮助预防龋齿,但要注意用量,3岁以下儿童每次用量约米粒大小,3-6岁儿童每次用量约豌豆大小,防止儿童吞食过多牙膏。

    成年人:自己要坚持每天早晚正确刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,采用巴氏刷牙法。同时,每天使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,及时清除食物残渣和菌斑。定期更换牙刷,保持牙刷的清洁。

    三、何时需要立即就医

    儿童:如果补牙后牙疼痛剧烈,持续不缓解,或者伴有面部肿胀、发热等症状,可能是感染加重,需立即带儿童就医,因为儿童的病情发展相对较快,要及时控制感染,避免影响恒牙胚等。

    成年人:当补牙后牙疼痛严重影响正常生活,如无法进食、夜间痛醒等,或者出现疼痛逐渐加重、牙龈红肿明显、有脓液渗出等情况时,应尽快前往口腔科就诊,防止病情进一步恶化,如发展为根尖周炎等更严重的疾病。

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