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咀嚼食物感觉下巴疼怎么回事

2025年11月25日 18:28:05
病情描述:

咀嚼食物感觉下巴疼怎么回事

医生回答(1)
  • 黎凡
    黎凡副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    咀嚼食物感觉下巴疼可能由颞下颌关节紊乱综合征、肌肉劳损、关节炎等引起,颞下颌关节紊乱综合征病因有咬合因素、精神心理因素、外伤、自身免疫因素,症状为咀嚼时下巴疼伴关节弹响、下颌运动受限等;肌肉劳损病因是过度咀嚼、不良姿势,症状为咀嚼时下巴周围肌肉区域疼痛伴肌肉紧张感;关节炎病因有感染性关节炎、类风湿关节炎,症状为咀嚼时下巴疼伴关节肿胀、发热等需及时就医,医生会通过问诊、体格检查及辅助检查明确病因并采取相应治疗,特殊人群就医需注意特殊情况。

    一、颞下颌关节紊乱综合征

    1.病因:

    咬合因素:牙齿的咬合关系不正常是常见原因,比如牙齿过度磨损、牙齿缺失过多、假牙不合适等,会导致颞下颌关节受力不均衡,长期下来引发疼痛等问题。不同年龄人群都可能受此影响,年轻人可能因长期偏侧咀嚼等不良习惯导致咬合异常,老年人则可能因牙齿缺失等情况出现。

    精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、压力大的人易患颞下颌关节紊乱综合征。比如学生考试前、工作压力大的人群,精神状态会影响肌肉的紧张度,进而影响颞下颌关节。

    外伤:面部受到外力撞击等外伤可能直接损伤颞下颌关节,不同年龄段都可能发生,年轻人运动时可能不慎受伤,老年人摔倒等也可能导致外伤。

    自身免疫因素:自身免疫系统异常可能参与颞下颌关节紊乱综合征的发病,具体机制尚在研究中,但不同年龄、性别都可能涉及。

    2.症状:主要表现为咀嚼时下巴疼,还可能伴有颞下颌关节弹响、下颌运动受限等。比如开口时关节发出咔嗒声等弹响情况,或者嘴巴张不大等运动受限情况。

    二、肌肉劳损

    1.病因:

    过度咀嚼:长期大量咀嚼硬物,像经常嚼口香糖、嗑瓜子等,会使咀嚼肌过度劳累,引发劳损。不同生活方式的人群易出现,比如有长期嚼口香糖习惯的人,无论年龄大小。

    不良姿势:长期低头看手机等不良姿势可能导致颈部和面部肌肉紧张,进而影响到咀嚼相关肌肉,引发劳损。各年龄段都可能因不良生活方式出现,年轻人更常见因长期低头看手机等。

    2.症状:咀嚼时下巴周围肌肉区域疼痛,肌肉可能有紧张感。

    三、关节炎

    1.病因:

    感染性关节炎:细菌等病原体感染颞下颌关节周围组织可引发感染性关节炎。儿童可能因身体抵抗力相对较弱,易受感染;成年人也可能因局部创伤等导致感染。

    类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,累及颞下颌关节时会引起疼痛等症状。各年龄段都可能发病,女性相对更易患类风湿关节炎相关问题。

    2.症状:除了咀嚼时下巴疼,可能伴有关节肿胀、发热等表现,类风湿关节炎还可能有全身其他关节的症状。

    如果出现咀嚼食物感觉下巴疼的情况,应及时就医,医生会通过详细的问诊、体格检查及必要的辅助检查(如X线、CT等)来明确病因,并采取相应的治疗措施。例如,对于颞下颌关节紊乱综合征,可能会通过调整咬合、心理疏导、物理治疗等方法;肌肉劳损则可能通过休息、改变不良姿势、局部热敷等缓解;关节炎则会根据具体类型进行针对性治疗。特殊人群如儿童出现这种情况,家长要更加重视,及时带孩子就医,因为儿童的口腔发育等情况与成人不同,需要谨慎处理,避免影响其正常生长发育;老年人出现该症状时,要考虑是否有骨质疏松等其他老年常见疾病的影响,就医时需详细告知医生病史等情况。

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