得了慢性肾炎有什么症状问

慢性肾炎有水肿、蛋白尿、血尿、高血压及肾功能损害相关表现。水肿表现为晨起眼睑水肿等，因肾小球滤过率下降致水钠潴留；蛋白尿致尿液有泡沫，因肾小球滤过膜屏障功能受损；血尿分肉眼和镜下，因肾小球基底膜断裂等；高血压因水钠潴留及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等；肾功能损害相关有贫血（促红细胞生成素分泌减少）、消化系统症状（代谢废物蓄积刺激胃肠道）、腰酸腰痛、夜尿增多等，不同年龄段表现各有特点。

一、水肿

表现形式：慢性肾炎患者的水肿可表现为晨起眼睑水肿，严重时可波及全身。儿童患者由于机体调节能力相对较弱，水肿可能更易被察觉且进展相对较快；老年患者则可能因合并其他基础疾病，水肿表现不典型，但仍需密切关注。

发生机制：主要是由于肾小球滤过率下降，导致水钠潴留。肾脏对水钠的排泄功能出现障碍，使得体内水分积聚，从而引起水肿。

二、蛋白尿

表现特点：患者的尿液中可出现泡沫，且泡沫较长时间不易消散。不同年龄段患者蛋白尿的表现可能有所差异，儿童患者蛋白尿可能会影响生长发育，因为大量蛋白质从尿液中丢失，会导致营养物质流失；老年患者蛋白尿可能提示肾功能进一步受损，需要更积极地评估和干预。

产生原因：肾小球滤过膜的屏障功能受损，使得原本不能通过滤过膜的蛋白质进入原尿，超过了肾小管的重吸收能力，从而出现蛋白尿。

三、血尿

呈现情况：可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样，镜下血尿则需通过显微镜检查才能发现红细胞。女性患者在月经期间可能会影响血尿的判断，需要排除月经血污染的可能；老年患者出现血尿时要警惕泌尿系统肿瘤等其他疾病合并存在的可能。

引发因素：肾小球基底膜断裂等原因导致红细胞进入尿液。炎症、感染等因素可能会加重血尿的情况，例如合并泌尿系统感染时，炎症刺激会使肾小球滤过膜进一步受损，导致血尿加重。

四、高血压

出现状况：慢性肾炎患者常伴有高血压，血压可呈轻、中度升高。儿童患者高血压可能会影响其血压调节系统的发育，长期高血压会对心、脑、肾等重要脏器造成损害；老年患者本身血管弹性下降，高血压会进一步加重血管硬化等情况，增加心脑血管疾病的发生风险。

形成机制：水钠潴留导致血容量增加，以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素引起血压升高。肾脏分泌的某些激素失衡，使得血管收缩，外周阻力增加，从而导致血压升高。

五、肾功能损害相关表现

贫血：患者可能出现面色苍白、乏力等症状。慢性肾炎患者由于肾功能受损，促红细胞生成素分泌减少，导致红细胞生成减少，从而引发贫血。儿童患者贫血会影响生长发育和体力活动能力；老年患者贫血会加重其基础疾病的症状，如心悸、气短等。

消化系统症状：可出现食欲不振、恶心、呕吐等。肾功能受损时，体内代谢废物不能及时排出，蓄积在体内会刺激胃肠道，导致消化系统功能紊乱。不同年龄段患者消化系统症状的表现程度可能不同，儿童患者可能因食欲不佳影响营养摄入，进而影响生长；老年患者消化系统症状可能会被误认为是衰老的正常表现而被忽视，需要提高警惕。

其他：还可能出现腰酸、腰痛等腰部不适症状，以及夜尿增多等情况。夜尿增多在老年患者中较为常见，因为老年患者肾脏浓缩功能减退，会出现夜尿次数增多的现象。