耳朵肿痛怎么回事问

耳朵肿痛可能由多种原因引起，包括耳部感染性疾病（如外耳道炎、中耳炎）、耳部外伤（如耳部挫伤、鼓膜穿孔）、耳部过敏反应（如接触性皮炎、药物过敏）以及其他原因（如耳部肿瘤），出现耳朵肿痛应及时就医检查并采取相应治疗措施，儿童需特别关注耳部情况避免不良习惯。

一、耳部感染性疾病

1.外耳道炎

病因及机制：外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳进水等。细菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌等）或真菌等病原体侵入外耳道引起炎症。儿童由于外耳道皮肤较薄，且喜欢挖耳等行为，相对更容易发生外耳道炎。成人若频繁游泳、长期佩戴助听器等也增加患病风险。

症状表现：主要表现为耳朵肿痛，可伴有外耳道皮肤充血、肿胀，有的患者还可出现分泌物增多，严重时可影响听力。

2.中耳炎

病因及机制：中耳炎分为急性和慢性。急性中耳炎多因上呼吸道感染，病原体（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）经咽鼓管侵入中耳引起。儿童的咽鼓管短、宽、直，平卧位吃奶等易导致病原体进入中耳，所以儿童急性中耳炎发病率较高。慢性中耳炎多由急性中耳炎迁延不愈、反复发作所致。

症状表现：急性中耳炎除耳朵肿痛外，还可伴有发热、听力下降等症状；慢性中耳炎则表现为耳朵反复肿痛、流脓等。

二、耳部外伤

1.耳部挫伤

病因及机制：多因耳部受到碰撞、击打等外伤引起，如运动时耳部被撞击、打架时耳部被打等。各年龄段均可发生，儿童在玩耍时若不小心碰撞耳部也可导致挫伤。

症状表现：耳部出现肿痛，局部可伴有淤血、肿胀，皮肤可能有擦伤等表现。

2.鼓膜穿孔

病因及机制：多由挖耳不慎、掌击耳部、爆炸伤等引起。例如，挖耳时过于深入导致鼓膜损伤；乘坐飞机时气压变化过大也可能引发鼓膜穿孔。儿童若好奇将小物件塞入耳道也可能导致鼓膜穿孔。

症状表现：耳朵突然出现剧烈疼痛，随后可感耳朵肿痛，伴有听力下降、耳鸣等症状，有的患者还可出现耳道少量出血。

三、耳部过敏反应

1.接触性皮炎

病因及机制：耳部皮肤接触某些过敏原，如佩戴的耳环、耳钉等金属材质过敏，或者接触某些化妆品、药物等。不同年龄人群均可因接触过敏原而发病，儿童若佩戴不合适的耳部饰品也可能发生接触性皮炎。

症状表现：耳朵局部出现红肿、瘙痒、肿痛，皮肤可出现红斑、丘疹等表现，严重时可出现水疱。

2.药物过敏

病因及机制：使用某些药物后引起的过敏反应，如使用抗生素等药物。不同年龄对药物的过敏反应不同，儿童用药需格外谨慎，因为其肝肾功能发育不完善等因素可能影响药物代谢和过敏反应的发生。

症状表现：耳朵出现肿痛，可伴有全身其他部位的过敏表现，如皮疹、瘙痒等。

四、其他原因

1.耳部肿瘤

病因及机制：耳部肿瘤相对较少见，但也可能导致耳朵肿痛。例如外耳道乳头状瘤等，其具体发病机制尚不十分明确，可能与病毒感染等因素有关。各年龄段均可发生，肿瘤的生长会压迫周围组织等导致耳部肿痛。

症状表现：耳朵逐渐出现肿痛，可伴有耳部新生物、听力下降等表现，随着肿瘤的进展，症状会逐渐加重。

当出现耳朵肿痛时，应及时就医，进行详细的耳部检查，如耳镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童患者，家长要更加关注孩子耳部情况，避免孩子挖耳等不良习惯，发现异常及时就诊。