尿潜血3十怎么治疗问

尿潜血3+由泌尿系统感染、结石、肾小球肾炎、肿瘤等多种病因引起，需针对不同病因进一步检查，如泌尿系统感染做尿常规等，结石做超声等，肾炎做肾功能等，肿瘤做超声等；再根据病因治疗，感染用抗生素等，结石小的可促排石，大的需手术，肾炎一般治疗加用激素等药物，肿瘤手术结合放化疗；特殊人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项，要考虑各自特点进行检查和治疗。

一、明确尿潜血3+的病因

尿潜血3+提示尿液中红细胞增多，可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等。不同病因的特点不同，例如泌尿系统感染多伴有尿频、尿急、尿痛等症状；泌尿系统结石可能有腰腹部疼痛等表现；肾小球肾炎可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等。

二、针对不同病因的进一步检查

1.泌尿系统感染：需进行尿常规、尿细菌培养等检查，以明确感染的病原体及药物敏感情况。

2.泌尿系统结石：要做泌尿系统超声、CT等检查，确定结石的大小、位置等。

3.肾小球肾炎：可能需要进行肾功能检查、24小时尿蛋白定量、肾穿刺活检等，肾穿刺活检可以明确肾小球病变的类型等。

4.泌尿系统肿瘤：通常需要进行泌尿系统超声、CT、磁共振成像（MRI）以及肿瘤标志物等检查，必要时进行膀胱镜、输尿管镜等检查以直接观察病变部位并取组织活检。

三、根据病因进行相应治疗

1.泌尿系统感染：如果是细菌感染，可根据药敏结果选用合适的抗生素，如头孢菌素类等。患者要注意多饮水，增加尿量，起到冲刷尿道的作用，促进病情恢复。对于女性患者，要注意会阴部的清洁卫生；男性患者如有前列腺炎等情况也需要一并处理。

2.泌尿系统结石

小结石：可通过大量饮水、适当运动等促进结石自行排出，也可使用一些排石药物辅助治疗。

较大结石：可能需要进行体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等手术治疗。

3.肾小球肾炎

一般治疗：患者要注意休息，避免劳累，限制蛋白质的摄入，根据病情控制钠盐和水分的摄入。

药物治疗：根据肾小球肾炎的类型等选用合适的药物，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。例如，对于免疫介导的肾小球肾炎可能会使用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。

4.泌尿系统肿瘤：多采取手术治疗，如肿瘤切除术等，根据肿瘤的性质、分期等决定是否配合放疗、化疗等综合治疗。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童出现尿潜血3+时，要特别注意排查先天性泌尿系统畸形等情况。在检查和治疗过程中要考虑儿童的生理特点，如儿童对药物的代谢能力与成人不同，在使用药物时要谨慎选择，避免使用对儿童肾功能有影响的药物，同时要加强护理，密切观察儿童的病情变化。

2.孕妇：孕妇出现尿潜血3+需要谨慎对待，要考虑到胎儿的安全。首先要详细询问病史，进行全面检查，排除泌尿系统感染、结石等常见原因，同时要注意与妊娠期生理变化可能导致的尿液改变相鉴别。在检查时要选择对胎儿影响小的检查方法，治疗时也要选择对胎儿影响小的治疗措施。

3.老年人：老年人出现尿潜血3+时，要考虑到多种慢性疾病的可能，如前列腺增生、慢性肾小球肾炎等。老年人各器官功能减退，在检查和治疗时要更加注重整体情况的评估，选择相对温和的检查和治疗方法，同时要密切观察治疗过程中的不良反应。