高血压是什么原因造成的问

高血压的相关因素包括遗传因素（具有明显家族聚集性可通过多种方式影响血压）、环境因素（饮食方面有高钠、低钾、低钙饮食等影响，精神应激会因分泌激素致血压升高）、其他因素（体重超重肥胖、年龄增长、吸烟饮酒、某些疾病如肾脏疾病、内分泌疾病等均与高血压发生密切相关）。

一、遗传因素

大量研究表明，高血压具有明显的家族聚集性。如果父母均患有高血压，子女患高血压的概率会显著增加。例如，有研究显示，双亲均为高血压患者时，子女高血压的发生率可高达46%；而双亲血压正常时，子女高血压发生率仅为3%左右。遗传因素可能通过多种方式影响血压，如影响肾脏对钠的处理、血管紧张素-醛固酮系统的活性等。

二、环境因素

（一）饮食因素

1.高钠饮食：钠摄入过多是高血压重要的危险因素。钠摄入过多会使体内钠水潴留，血容量增加，进而导致血压升高。世界卫生组织建议成人每日钠摄入量应不超过5克，但我国居民钠摄入量普遍远高于此。例如，北方一些地区居民每日钠摄入量可达到12-15克。

2.低钾饮食：钾摄入不足会影响钠的排泄，从而导致血压升高。钾具有促进钠排出的作用，饮食中水果、蔬菜摄入不足会导致低钾。

3.高钙饮食：钙摄入不足可能与高血压的发生有关，钙能促进钠从尿中排泄，维持神经肌肉的稳定性等，充足的钙摄入有助于降低血压。

（二）精神应激

长期精神紧张、焦虑、压力过大等会增加高血压的发病风险。精神应激时，人体会分泌如肾上腺素、去甲肾上腺素等激素，这些激素会使心跳加快，外周血管收缩，血压升高。例如，从事高强度、高压力工作的人群，如长时间处于紧张工作状态的白领，高血压的患病率明显高于工作压力较小的人群。

三、其他因素

（一）体重因素

超重和肥胖是高血压的重要危险因素。体重指数（BMI）≥24kg/m2的人群患高血压的风险是体重正常人群的3-4倍。肥胖者体内脂肪组织增多，释放的激素等物质会干扰正常的血压调节机制，如脂肪细胞分泌的瘦素、抵抗素等会影响胰岛素抵抗和血管内皮功能，进而导致血压升高。

（二）年龄因素

高血压的患病率随年龄增长而增加。一般来说，40岁以上人群高血压的患病率明显升高。随着年龄的增长，血管壁弹性下降，外周阻力增加，同时肾脏等器官的功能也会有所减退，这些因素都导致老年人更容易发生高血压。

（三）吸烟与饮酒因素

1.吸烟：吸烟会损伤血管内皮细胞，使血管内皮功能失调，导致血管收缩、血压升高。同时，吸烟还会促使血管紧张素Ⅱ生成增加，进一步升高血压。有研究表明，吸烟者患高血压的风险比不吸烟者高。

2.饮酒：过量饮酒是高血压的危险因素。过量饮酒会使交感神经兴奋，心率加快，同时还会影响血管紧张素-醛固酮系统的功能，导致血压升高。一般来说，每日饮酒量超过一定限度（如男性每日饮酒酒精量超过25克，女性超过15克），患高血压的风险明显增加。

（四）疾病因素

某些疾病也与高血压的发生密切相关，如肾脏疾病（如肾小球肾炎、多囊肾等）、内分泌疾病（如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等）。肾脏疾病会影响钠水代谢和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的平衡；原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致钠潴留和血容量增加，引起血压升高；嗜铬细胞瘤会分泌大量儿茶酚胺，引起血压急剧升高。