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女人肾不好表现是什么

2025年11月25日 21:54:05
病情描述:

女人肾不好表现是什么

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    女性肾不好会有泌尿系统相关表现,如尿量异常(少尿或多尿)、尿液性状改变(泡沫尿、血尿);有全身症状表现,如水肿(眼睑、下肢或全身)、高血压(因肾实质缺血致RAAS激活)、贫血(促红细胞生成素分泌减少等);还有其他系统相关表现,如消化系统(食欲不振、恶心呕吐等)、骨骼系统(骨痛、骨质疏松等),女性应注意保护肾脏,出现相关表现及时就医检查。

    一、泌尿系统相关表现

    (一)尿量异常

    正常成人24小时尿量约1000-2000ml。女人肾不好时可能出现尿量改变,如尿量减少,低于400ml/24小时称为少尿,可能是因为肾脏滤过功能受损,导致生成的尿液减少;也可能出现尿量增多,超过2500ml/24小时称为多尿,这是因为肾小管浓缩功能障碍,不能有效地重吸收水分。

    (二)尿液性状改变

    泡沫尿:如果尿液中出现较多泡沫且长时间不消散,可能提示尿中蛋白质增多,因为蛋白质的存在会改变尿液的表面张力,从而产生泡沫。例如肾小球肾炎等肾脏疾病可能导致肾小球滤过膜通透性增加,使蛋白质漏出到尿液中。

    血尿:尿液中含有红细胞称为血尿,分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样,镜下血尿则需要通过显微镜检查发现红细胞。肾脏疾病如肾小球肾炎、肾结石、肾囊肿等都可能引起血尿,因为肾脏的结构受损,导致红细胞漏出到尿液中。

    二、全身症状表现

    (一)水肿

    肾不好时水肿是常见表现之一。水肿可表现为眼睑水肿,早晨起床时明显,这是因为肾脏对水钠代谢的调节功能紊乱,水分在体内潴留,而眼睑部位组织疏松,更容易出现水肿;也可表现为下肢水肿,严重时可蔓延至全身。例如肾病综合征患者,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗出到组织间隙,引起全身性水肿。

    (二)高血压

    肾脏具有调节血压的功能,肾不好时容易出现高血压。肾脏疾病导致肾实质缺血,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活,使血管收缩,水钠潴留,从而引起血压升高。这种高血压往往比较顽固,难以控制,如慢性肾炎患者中相当一部分会合并高血压。

    (三)贫血

    肾脏可以分泌促红细胞生成素,肾不好时促红细胞生成素分泌减少,会导致贫血。患者可出现面色苍白、乏力、头晕等症状。例如慢性肾衰竭患者,随着病情进展,促红细胞生成素分泌不足,同时还可能存在红细胞寿命缩短、铁利用障碍等因素,更容易出现贫血。

    三、其他系统相关表现

    (一)消化系统表现

    肾不好时,体内的代谢废物如尿素氮等不能正常排出体外,会刺激胃肠道黏膜,引起消化系统症状。患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状,严重时可导致消化道出血。例如尿毒症患者,由于毒素蓄积,胃肠道功能受到明显影响。

    (二)骨骼系统表现

    肾脏可以参与维生素D的活化,肾不好时维生素D活化障碍,影响钙的吸收,导致钙磷代谢紊乱。患者可能出现骨痛、骨质疏松等骨骼系统表现,儿童患者还可能出现生长发育迟缓。例如慢性肾衰竭患者,长期的钙磷代谢紊乱可引起肾性骨病。

    对于女性来说,在日常生活中要注意保护肾脏,避免过度劳累、滥用药物等。如果出现上述相关表现,应及时就医,进行尿常规、肾功能等相关检查,以便早期发现肾脏疾病并进行治疗。特别是育龄期女性,怀孕等特殊生理时期更要注意肾脏的健康状况,定期进行相关检查。

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