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老是鼻塞什么原因

2025年11月25日 23:10:11
病情描述:

老是鼻塞什么原因

医生回答(1)
  • 刘旭晖
    刘旭晖主治医师

    北京医院 向他提问

    老是鼻塞的原因复杂,涉及鼻部本身疾病(如急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等)、邻近器官疾病(如鼻窦炎)、全身因素(如甲状腺功能减退、糖尿病等)、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲、鼻息肉),儿童需关注腺样体肥大,老年人要警惕鼻黏膜萎缩、血管舒缩功能减退及鼻腔肿瘤,出现老是鼻塞应及时就医明确病因并治疗。

    一、鼻部疾病相关原因

    1.急性鼻炎:多由病毒感染引起,如鼻病毒、流感病毒等。初期表现为鼻内干燥、灼热感,继而出现鼻塞、流涕等症状。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,更容易受到病毒侵袭引发急性鼻炎;成年人若过度疲劳、受凉等导致抵抗力下降时也易发病。

    2.慢性鼻炎

    慢性单纯性鼻炎:多因急性鼻炎反复发作、鼻腔用药不当等引起,表现为间歇性、交替性鼻塞,白天、夏季或运动时鼻塞减轻,夜间、静坐或寒冷时加重。其发病与患者的生活环境、不良生活习惯等有关,长期处于污染环境中会增加发病风险。

    慢性肥厚性鼻炎:多由慢性单纯性鼻炎发展而来,鼻塞多为持续性,鼻黏膜增生、肥厚。患者的鼻腔结构和功能发生了病理性改变,药物治疗效果可能不佳。

    3.过敏性鼻炎:接触过敏原如花粉、尘螨、动物皮屑等后引发,鼻黏膜出现变态反应性炎症,表现为鼻痒、打喷嚏、鼻塞等。过敏体质者更容易罹患,不同季节花粉类型不同,会导致发病呈现季节性特点,比如春季花粉多则春季发病增多。

    二、邻近器官疾病影响

    1.鼻窦炎:鼻窦与鼻腔相通,鼻窦发生炎症时,炎症刺激可导致鼻黏膜肿胀、分泌物增多,进而引起鼻塞。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,慢性鼻窦炎则常为急性鼻窦炎迁延不愈所致。儿童鼻窦发育尚未完善,患鼻窦炎的概率相对较高,且病情易反复。

    三、全身因素相关原因

    1.全身性疾病

    甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足,可引起黏液性水肿,累及鼻黏膜时可导致鼻塞。患者常伴有畏寒、乏力、体重增加等全身症状,其发病与自身免疫、甲状腺手术等多种因素有关。

    糖尿病:血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,容易发生感染,包括鼻腔黏膜的感染,从而出现鼻塞等症状。糖尿病患者的伤口愈合能力较差,鼻腔感染后恢复相对困难。

    四、其他因素

    1.鼻腔结构异常

    鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔通气障碍,导致鼻塞。先天性鼻中隔发育异常或外伤等可引起鼻中隔偏曲,部分人可能自幼就存在鼻中隔偏曲但无症状,随着年龄增长或其他因素影响才出现鼻塞等表现。

    鼻息肉:鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,表现为鼻腔内出现荔枝肉样新生物,阻塞鼻腔引起鼻塞。鼻息肉的形成与多种炎症细胞、细胞因子等参与的炎症反应有关,可单侧或双侧发病。

    五、特殊人群情况

    1.儿童:儿童老是鼻塞需特别关注,除上述常见原因外,还要考虑腺样体肥大。腺样体位于鼻咽部,儿童时期易发生增生肥大,堵塞后鼻孔,引起鼻塞、张口呼吸等症状,严重时可影响面容发育和睡眠呼吸。

    2.老年人:老年人老是鼻塞可能与鼻黏膜萎缩、鼻腔血管舒缩功能减退等有关,同时需警惕鼻腔肿瘤的可能,如鼻腔鼻窦癌等,随着年龄增长,肿瘤的发生率相对增加。

    老是鼻塞的原因较为复杂,涉及鼻部本身疾病、邻近器官疾病、全身因素及鼻腔结构异常等多方面。当出现老是鼻塞的情况时,应及时就医,进行详细检查以明确病因,从而采取相应的治疗措施。

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