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怎么治疗化脓性牙龈炎

2025年11月25日 20:49:19
病情描述:

怎么治疗化脓性牙龈炎

医生回答(1)
  • 付兆臣
    付兆臣副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    化脓性牙龈炎治疗包括局部治疗(去除局部刺激因素、局部冲洗)、全身治疗(抗生素应用、支持疗法)、口腔卫生维护(正确刷牙、使用辅助清洁工具),儿童和老年患者有特殊注意事项,局部治疗要针对儿童轻柔操作,全身治疗根据病情选抗生素等,口腔卫生维护要教正确刷牙和用辅助工具,特殊人群要依自身情况加强关注。

    一、局部治疗

    1.去除局部刺激因素

    首先要通过洁治术彻底清除牙齿表面的菌斑、牙石等局部刺激物。对于儿童患者,操作时要更加轻柔,避免造成不必要的损伤。因为儿童的牙龈相对娇嫩,洁治过程中要注意使用合适的器械和力度。成年人也需要配合医生,保证洁治的彻底性,以消除引起化脓性牙龈炎的局部因素,这是治疗的基础步骤。

    2.局部冲洗

    可用3%过氧化氢溶液冲洗牙龈沟或牙周袋。过氧化氢溶液具有强氧化性,能够释放新生态氧,有抗菌、消炎、清洁的作用。对于儿童,使用过氧化氢溶液冲洗时要控制用量和冲洗压力,防止溶液误吸等情况发生。冲洗可以清除沟内的坏死组织、脓液和细菌等,每次冲洗后可置入碘甘油等药物,碘甘油有消炎、收敛的作用,有助于炎症的消退。

    二、全身治疗

    1.抗生素应用

    当炎症较重、有全身症状时可考虑使用抗生素。例如对于一些病情较为严重的患者,如出现发热等全身感染症状时,可根据病情选用合适的抗生素。但要注意,儿童使用抗生素需谨慎,要根据年龄、体重等因素严格遵循用药原则,避免滥用抗生素。一般可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素,但具体选择需根据细菌培养和药敏试验结果来调整,以确保针对性用药,提高治疗效果。

    2.支持疗法

    患者要注意休息,保证充足的睡眠,这有助于身体的自我修复。在饮食方面,要避免食用辛辣、刺激性食物,多摄入富含维生素C等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜和水果。维生素C有助于增强牙龈的抵抗力,促进牙龈组织的修复。对于儿童患者,家长要注意引导其养成良好的饮食习惯,保证营养均衡,以利于病情的恢复。

    三、口腔卫生维护

    1.正确刷牙

    指导患者掌握正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法。对于儿童患者,家长要帮助其养成良好的刷牙习惯,每天早晚至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于3分钟。正确的刷牙可以有效清除口腔内的食物残渣和菌斑,防止菌斑再次堆积导致牙龈炎复发。

    2.使用牙线等辅助清洁工具

    教会患者使用牙线等辅助清洁工具,特别是对于牙齿邻面的清洁。对于成年人,牙线可以很好地清除邻面的菌斑和食物残渣;儿童患者在家长的帮助下也可以逐渐学习使用牙线等工具,以保证口腔各个部位的清洁,减少牙龈炎的复发风险。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童患者

    儿童的口腔卫生意识和配合度相对较差,家长要密切关注儿童的口腔健康状况,定期带儿童进行口腔检查。儿童在换牙期等特殊阶段,更容易出现牙龈问题,要特别注意保持口腔清洁。同时,儿童使用的口腔护理产品要选择适合儿童的,避免使用含有刺激性成分的产品,防止对儿童娇嫩的牙龈造成损伤。

    2.老年患者

    老年患者可能伴有其他全身性疾病,如糖尿病等。对于患有糖尿病的老年化脓性牙龈炎患者,要积极控制血糖水平,因为高血糖会影响牙龈的愈合和炎症的控制。在治疗过程中,要更加关注老年患者的全身状况,确保治疗的安全性和有效性。老年患者自身的口腔组织修复能力相对较弱,在治疗后要更加注意口腔卫生的维护和定期复查。

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