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左边下巴痛该怎么办

2025年11月25日 16:21:23
病情描述:

左边下巴痛该怎么办

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    左边下巴痛可能由口腔问题相关的智齿冠周炎、龋齿、牙周炎,颞下颌关节紊乱综合征,淋巴结炎等引起,儿童需注意乳牙问题且家长勿自用药应及时就诊,成年人要关注生活方式相关因素并调整,老年人需警惕口腔肿瘤等情况且应定期口腔检查及时排查严重疾病。

    一、可能的原因及对应处理措施

    (一)口腔问题相关

    1.智齿冠周炎

    情况说明:如果左边下巴痛同时伴有牙龈红肿、智齿周围有炎性分泌物等表现,可能是智齿冠周炎引起。智齿萌出不全或阻生时,周围软组织易发生炎症。对于成年人,尤其是智齿位置不正的情况较常见。青少年也可能出现,若智齿反复发炎,建议待炎症消退后考虑拔除智齿。

    处理:保持口腔清洁,可用生理盐水或漱口水漱口,炎症明显时可到口腔科局部冲洗上药,必要时遵医嘱使用抗生素类药物(但不涉及具体剂量等服用指导)。

    2.龋齿

    情况说明:左边牙齿有龋齿时,细菌感染累及牙髓等深层组织可能引起疼痛放射到下巴区域。各年龄段都可能发生,儿童若爱吃甜食、口腔卫生不佳易患龋齿,成年人也可能因口腔卫生维护不当等导致。

    处理:及时到口腔科就诊,根据龋齿情况进行充填治疗等。

    3.牙周炎

    情况说明:牙周炎是牙周组织的慢性炎症,会导致牙龈退缩、牙槽骨吸收等,进而引起牙齿松动、疼痛,疼痛可能牵涉到下巴部位。成年人患病率较高,吸烟、糖尿病患者等风险更高。

    处理:进行牙周序列治疗,包括洗牙、龈下刮治等,控制炎症。

    (二)颞下颌关节紊乱综合征

    1.情况说明

    各年龄段均可发生,青少年可能因咬合关系不良、精神紧张等诱发,成年人常见原因有咀嚼硬物、偏侧咀嚼、精神压力大等。主要表现为颞下颌关节区疼痛,可放射至下巴区域,伴有关节弹响、张口受限等症状。

    2.处理

    避免大张口,避免咀嚼硬物,可进行局部热敷缓解疼痛,也可到口腔科进行咬合板治疗等。

    (三)淋巴结炎

    1.情况说明

    左边下巴处有淋巴结,当口腔、面部等部位有炎症时,可引起淋巴结炎,导致淋巴结肿大、疼痛。儿童及成年人都可能发生,比如口腔炎症、面部皮肤感染等可引起。

    处理:查找原发感染灶,针对原发感染进行治疗,淋巴结炎明显时可遵医嘱使用抗生素等(不涉及具体服用指导)。

    二、不同人群的特殊情况及注意事项

    (一)儿童

    1.情况说明

    儿童左边下巴痛需特别注意是否有口腔内乳牙问题,如乳牙龋齿、萌出异常等。儿童可能因不会准确表达疼痛位置导致判断困难,家长要观察儿童口腔情况及是否有发热等伴随症状。

    注意事项:家长不要自行给儿童使用成人止痛药物,及时带儿童到儿科或口腔科就诊,检查口腔及颌面部情况,避免延误病情。

    (二)成年人

    1.情况说明

    成年人左边下巴痛若与生活方式相关,如长期偏侧咀嚼、精神压力大等较常见。长期偏侧咀嚼会导致颞下颌关节受力不均,精神压力大可能诱发颞下颌关节紊乱综合征等。

    注意事项:调整生活方式,保持双侧咀嚼习惯,缓解精神压力,如通过适当运动、放松训练等方式。若疼痛持续不缓解,及时就医。

    (三)老年人

    1.情况说明

    老年人左边下巴痛要警惕口腔内肿瘤等情况,虽然相对少见但也不能忽视。同时,老年人牙周炎、颞下颌关节退变等问题可能导致疼痛。

    注意事项:老年人应定期进行口腔检查,及时发现和处理口腔问题。若下巴痛持续时间较长或伴有其他异常症状,如体重下降等,要及时到医院相关科室就诊排查严重疾病。

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