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男性两侧腹股沟疼痛挂什么科

2025年11月25日 15:28:09
病情描述:

男性两侧腹股沟疼痛挂什么科

医生回答(1)
  • 张自琴
    张自琴主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    男性两侧腹股沟疼痛可能涉及外科相关科室,普通外科的腹股沟疝、淋巴结炎等,泌尿外科的附睾炎、精索静脉曲张等可致该症状,骨科的腰椎间盘突出症也可能引起牵涉痛,不同科室需综合考虑年龄性别、生活方式、病史等因素来诊断。

    一、外科相关科室

    1.普通外科

    适用情况:男性两侧腹股沟疼痛可能与普通外科相关疾病有关,比如腹股沟疝。腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,可伴有腹股沟区域的疼痛,尤其在站立、行走、咳嗽等腹压增加时疼痛可能更明显。此外,腹股沟区的淋巴结炎也可能导致疼痛,普通外科医生可以通过体格检查、病史询问等初步判断病情。

    年龄性别因素:不同年龄和性别的男性都可能患腹股沟疝等疾病,例如儿童可能因先天性腹股沟管发育不全导致腹股沟疝,成年男性也较为常见。对于男性患者,普通外科医生会综合考虑其生活方式等因素,比如长期从事重体力劳动的男性腹压增加的机会多,更容易发生腹股沟疝相关疾病。

    生活方式影响:长期吸烟的男性可能会因咳嗽等导致腹压升高,增加腹股沟疝的发病风险,从而引起腹股沟疼痛。而有肥胖问题的男性,腹部脂肪堆积,腹压相对较高,也可能对腹股沟区域产生影响,增加患病几率。

    病史考虑:如果患者有腹部手术史等,可能会导致腹股沟区域的解剖结构发生改变,增加腹股沟疝等疾病的发生风险,进而出现腹股沟疼痛,普通外科医生需要详细询问患者的既往病史来辅助诊断。

    2.泌尿外科

    适用情况:男性两侧腹股沟疼痛也可能与泌尿外科疾病有关,例如附睾炎、精索静脉曲张等。附睾炎可引起阴囊、腹股沟区域的疼痛,疼痛可放射至腹股沟区。精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至腹股沟及下腹部。泌尿外科医生可以通过超声等检查手段来评估精索静脉的情况以及附睾等器官的状态。

    年龄性别因素:青壮年男性是精索静脉曲张的高发人群,这与该年龄段男性性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应丰富等因素有关。而附睾炎在各个年龄段男性都可能发生,不同性别只有男性会患此类疾病。

    生活方式影响:长期久坐、久站的男性,精索静脉回流受阻,容易诱发精索静脉曲张,从而导致腹股沟区域疼痛。如果男性有不注意个人卫生等情况,也可能增加附睾炎的发病风险,引起腹股沟疼痛。

    病史考虑:如果患者有泌尿系统感染病史等,可能会蔓延导致附睾炎等疾病,进而出现腹股沟疼痛,泌尿外科医生需要结合患者病史进行诊断。

    二、其他可能相关科室

    1.骨科

    适用情况:少数情况下,腰椎间盘突出症也可能引起腹股沟区域的牵涉痛。当腰椎间盘突出压迫相应的神经时,疼痛可能会放射至腹股沟等部位。骨科医生可以通过腰椎影像学检查,如腰椎CT或MRI等,来判断是否存在腰椎间盘突出等病变。

    年龄性别因素:各个年龄段的男性都可能患腰椎间盘突出症,性别上无明显特殊偏向,但随着年龄增长,腰椎退变的几率增加,患病风险也相应提高。

    生活方式影响:长期弯腰工作、腰部外伤史等生活方式因素,会增加腰椎间盘突出症的发病风险,进而可能导致腹股沟区域的牵涉痛。例如长期从事重体力劳动且腰部姿势不当的男性,更容易出现腰椎间盘相关问题。

    病史考虑:如果患者有腰部外伤史等,需要骨科医生重点考虑腰椎间盘突出症等骨科疾病导致腹股沟疼痛的可能,结合病史进行详细的体格检查和辅助检查。

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