肾炎的早期症状是什么问

肾炎早期有多种症状表现，尿液方面可出现尿量改变（少尿或增多）、颜色异常（血尿或蛋白尿致泡沫多）；水肿可从眼睑面部始，渐延至下肢；有高血压表现，可伴头痛头晕等；还有全身表现，如乏力疲倦、腰部不适等，均因肾脏病变影响其功能、调节系统等致相关异常。

一、尿液异常

1.尿量改变：肾炎早期可能出现尿量的变化。部分患者会出现尿量减少的情况，这是因为肾脏的滤过功能受到影响，使得尿液生成量减少。例如，正常成年人24小时尿量一般在1000-2000ml，若患者24小时尿量少于400ml则为少尿，肾炎患者早期可能出现这种情况。而少数患者可能会出现尿量增多的现象，这是由于肾脏的浓缩功能受损，导致尿液稀释，尿量增加。

2.尿液颜色改变：尿液颜色可能出现异常。常见的如血尿，尿液可呈洗肉水样、浓茶色或鲜红色等。这是因为肾小球基底膜受损，红细胞漏出进入尿液所致。另外，还可能出现蛋白尿，表现为尿液中泡沫增多，且这些泡沫较长时间不易消散，这是由于尿液中蛋白质含量增加，表面张力改变导致泡沫不易破裂。

二、水肿表现

1.眼睑及面部水肿：肾炎早期水肿往往从眼睑、面部开始。这是因为组织疏松部位更容易出现液体潴留。夜间睡眠后，由于体位的关系，眼睑水肿可能更为明显。例如，患者晨起时发现眼睑肿胀，用手指按压眼睑部位，可出现凹陷，且恢复较慢。

2.下肢水肿：随着病情进展，水肿可能会蔓延至下肢。一般先从踝部开始出现凹陷性水肿，长时间站立或下午时水肿可能会加重，休息或抬高下肢后，水肿可有所减轻。不同年龄、性别患者的表现可能有一定差异，儿童患者可能对水肿的感知不如成人明显，但家长可观察到孩子晨起眼睑肿胀等情况；女性患者在月经前期可能水肿会相对更明显一些，这与体内激素变化等因素有一定关系，但根本原因还是肾脏功能异常导致的水钠潴留。对于有基础病史的患者，如原本就有心血管疾病等，肾炎引起的水肿可能会加重原有的病情，需要更加密切地观察和处理。

三、高血压表现

肾炎患者早期可能出现血压升高的情况。肾脏是调节血压的重要器官，当肾脏发生病变时，会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的平衡，导致血压升高。患者可能会出现头痛、头晕等症状，但部分患者可能没有明显的自觉症状，仅在测量血压时发现血压升高。对于不同年龄的患者，高血压对身体的影响不同。儿童患者若出现高血压，可能会影响其生长发育，需要及时监测和处理；老年患者本身可能存在血管弹性下降等情况，肾炎引起的高血压可能会加重心脑血管负担，增加心脑血管疾病发生的风险。

四、其他全身表现

1.乏力、疲倦：患者可能会感到全身乏力、疲倦，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肾脏功能受损，身体的代谢产物不能及时排出，毒素在体内蓄积，影响了身体的正常代谢和功能，从而导致患者出现乏力、疲倦等不适症状。不同生活方式的人群，如长期劳累的人，可能本身就容易出现乏力等表现，但肾炎引起的乏力往往是持续存在且与劳累程度不成正比的。

2.腰部不适：部分患者会出现腰部隐痛或酸胀不适的感觉。这是由于肾脏肿大，牵拉肾包膜所致。不同年龄、性别患者的腰部不适感受可能有所不同，年轻患者可能对疼痛的耐受程度相对较高，而老年患者可能对疼痛更为敏感。如果患者本身有腰部既往病史，如腰椎间盘突出等，肾炎引起的腰部不适可能会与原有疾病的症状相混淆，需要仔细鉴别。