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第一次的怀孕几率有多大

2025年11月25日 15:14:31
病情描述:

第一次的怀孕几率有多大

医生回答(1)
  • 王雪卿
    王雪卿副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    一般育龄期健康夫妇未避孕时每月自然受孕几率约15%-20%一年约85%左右,其第一次怀孕几率受年龄(女性生育力随龄下降男性也有一定下降但不如女性显著)、生活方式(肥胖消瘦、吸烟酗酒、作息不规律)、健康状况(女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病)等因素影响,35岁以上女性生育力明显下降需尽早生育评估,有基础疾病人群要病情稳定后计划怀孕,长时间未避孕未孕建议就医检查。

    一、一般育龄期健康夫妇的基本怀孕几率

    育龄期(女性15~49岁,男性生殖功能正常阶段)健康夫妇,在未采取避孕措施的情况下,每个月经周期自然受孕几率约为15%~20%,而1年内自然受孕几率约为85%左右。这是基于大规模流行病学调查及临床研究得出的统计数据,反映了健康人群在无避孕状态下的平均受孕情况。

    二、影响第一次怀孕几率的相关因素

    (一)年龄因素

    女性年龄:女性生育力随年龄增长呈下降趋势,25~29岁时生育力相对较高,每个月受孕几率约20%左右;30~34岁时受孕几率逐渐降至约15%;35岁后生育力明显下降,35~39岁时每个月受孕几率可降至约8%;40岁以上则进一步降低至约5%以下。这是因为随着年龄增加,卵子质量下降、数量减少,且子宫内环境可能发生变化,影响受精卵着床。

    男性年龄:男性生育力随年龄增长也有一定下降趋势,但相对女性不那么显著,不过40岁以上男性精子质量可能出现一定程度下降,如精子活力降低、畸形率升高等,也会对受孕几率产生一定影响。

    (二)生活方式因素

    肥胖或消瘦:女性体重指数(BMI)过高(BMI≥28)或过低(BMI<18.5)均可能干扰内分泌,影响排卵及子宫内膜容受性,降低受孕几率。男性肥胖同样可能影响精子质量,降低受孕能力。

    吸烟酗酒:女性吸烟会损伤卵子,降低输卵管蠕动功能,男性吸烟会影响精子质量;酗酒会干扰女性内分泌及排卵,也会影响男性生殖功能,从而降低受孕几率。

    作息不规律:长期熬夜等不规律作息可能影响内分泌平衡,打乱排卵周期,进而影响受孕几率。

    (三)健康状况因素

    女性生殖系统疾病:如输卵管堵塞(多因盆腔炎等病史导致)会阻碍精子与卵子结合;多囊卵巢综合征患者常存在排卵障碍、胰岛素抵抗等问题,受孕几率降低;子宫内膜异位症会影响盆腔内环境及受精卵着床。

    男性生殖系统疾病:少精症、弱精症、无精症等会直接影响精子数量和活力,降低受孕能力。

    三、特殊人群的怀孕几率特点及注意事项

    (一)35岁以上女性

    35岁以上女性生育力明显下降,怀孕几率较年轻女性降低。此类人群应尽早进行生育评估,如通过妇科检查、激素水平测定、超声监测排卵等了解自身生殖状况,必要时可咨询生殖医学专家,考虑辅助生殖技术等干预手段,但需充分知晓高龄妊娠可能面临的风险,如胎儿染色体异常风险增加等。

    (二)有基础疾病的人群

    患有糖尿病、甲状腺疾病等慢性疾病的女性,若血糖、甲状腺功能控制不佳,会影响受孕及妊娠结局,应在病情稳定、相关指标控制良好后再计划怀孕,并在孕期密切监测病情变化。男性若患有影响生殖功能的疾病,如严重的精索静脉曲张等,需积极治疗后再考虑生育。

    总之,第一次怀孕几率受多种因素综合影响,健康育龄夫妇可通过保持良好生活方式、定期体检、及时治疗影响生育的疾病等提高受孕几率,若长时间未避孕(一般指12个月)仍未受孕,建议及时就医进行生育相关检查。

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