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咽喉处有异物是什么原因

2025年11月25日 17:38:54
病情描述:

咽喉处有异物是什么原因

医生回答(1)
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    咽喉处有异物的原因多样,包括异物滞留(儿童因好奇易呛入小物件,成人进食匆忙等易卡异物)、咽喉部疾病(炎症性如急慢性咽喉炎,占位性如息肉、肿瘤)、心理因素(如癔症)和胃食管反流病等;不同人群有不同特点,儿童常哭闹、流口水等,需及时送医,成人中患基础病及中老年吸烟饮酒者需注意排查相关疾病,出现咽喉异物感应及时就医明确病因并治疗。

    一、咽喉处有异物的常见原因

    (一)异物滞留

    1.儿童因素:儿童好奇心强,可能将小物件如豆子、小玩具等放入口中,不慎呛入咽喉。例如3-5岁儿童处于口欲期,喜欢把物品放嘴里,易发生此类情况。

    2.成人因素:进食时匆忙、注意力不集中,如进食带骨的肉类、坚果等,可能导致异物卡在咽喉部位。此外,口腔手术残留器械等也可能造成咽喉异物,但相对较少见。

    (二)咽喉部疾病

    1.炎症性疾病

    急性咽喉炎:病毒或细菌感染可引起咽喉部黏膜急性炎症,导致咽喉部黏膜充血、肿胀,患者可能感觉咽喉部有异物感。例如A组乙型溶血性链球菌感染可引发急性咽喉炎,好发于秋冬季节,免疫力较低的人群易患。

    慢性咽喉炎:长期吸烟、饮酒、过度用嗓、空气污染等因素可引起慢性咽喉炎,患者常感咽喉部有异物感、灼热感、干燥感等,症状时轻时重,病程较长。

    2.占位性病变

    咽喉部息肉:如声带息肉、咽喉部乳头状瘤等,息肉生长到一定大小可引起咽喉部异物感。声带息肉多与长期用嗓过度有关,而咽喉部乳头状瘤可能与人乳头瘤病毒感染有关。

    咽喉部肿瘤:如下咽癌、喉癌等,早期可能仅有咽喉部异物感、吞咽不适等症状,随着病情进展,会出现吞咽困难、声音嘶哑等症状。这类疾病好发于长期吸烟、饮酒的中老年人群。

    (三)其他因素

    1.心理因素:如癔症等精神心理疾病,可能出现咽喉部异物感,但经过详细检查未发现器质性病变。患者多有精神紧张、焦虑等情绪因素,且症状常随情绪变化而波动。

    2.胃食管反流病:胃酸反流至咽喉部,刺激咽喉部黏膜,引起咽喉部异物感、咳嗽等症状。肥胖、妊娠、长期服用某些药物(如钙通道阻滞剂)等因素可增加胃食管反流病的发生风险,尤其在夜间平卧时更容易发生反流。

    二、不同人群咽喉处有异物的特点及应对建议

    (一)儿童人群

    1.特点:儿童咽喉处有异物时,常表现为哭闹、流口水、拒食,部分儿童可能出现咳嗽、呼吸困难等症状。由于儿童无法准确表达,家长需密切观察其进食及玩耍时的表现。

    2.应对建议:一旦怀疑儿童咽喉有异物,应立即停止进食,避免儿童奔跑、哭闹,尽快送往医院急诊科。医生会通过喉镜等检查明确异物位置并取出。同时,家长平时要注意将小物件放在儿童够不到的地方,教育儿童不要将物品放入口中。

    (二)成人人群

    1.有基础疾病的成人:如患有糖尿病的成人,咽喉部异物感可能与高血糖导致的神经病变等因素有关,且感染风险相对较高。这类人群出现咽喉异物感时,应及时就医,在控制基础疾病的同时排查咽喉部情况。对于有胃食管反流病的成人,要注意避免进食过饱、避免食用辛辣刺激性食物、睡前3小时不宜进食,以减少胃酸反流。

    2.中老年吸烟饮酒人群:这类人群咽喉部异物感需高度警惕咽喉部肿瘤的可能,应定期进行咽喉部检查,如喉镜检查等。一旦出现进行性加重的咽喉异物感、吞咽困难等症状,要尽早就诊。

    总之,咽喉处有异物的原因较多,当出现咽喉异物感时,应及时就医,进行详细检查,明确病因后采取相应的治疗措施。

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