慢性肾炎的早期症状有哪些问

慢性肾炎会有多种表现，水肿早期多在眼睑、颜面晨起明显，因肾脏水钠排泄障碍致水钠潴留；蛋白尿表现为尿液泡沫多不易散，是肾小球滤过膜受损致蛋白质漏出；血尿尿液可呈洗肉水等色，因肾小球基底膜断裂致红细胞入尿；高血压部分有症状部分无，因肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活致水钠潴留和血管收缩；身体疲劳常感全身乏力难缓解，因肾脏功能受损致代谢产物不能及时排出且营养物质利用受影响使机体虚弱。

一、水肿

1.表现形式：慢性肾炎早期水肿多发生在眼睑、颜面等部位，尤其是晨起时较为明显，这是因为夜间身体代谢相对缓慢，水分容易在组织疏松的部位积聚。儿童患者由于身体发育尚未完全，水肿可能更易波及全身，需密切关注。对于年龄较小的儿童，家长可能会发现其眼睑肿胀，不愿睁眼，或者晨起时颜面变得“胖胖的”。

2.原因：主要是由于肾脏对水钠的排泄功能出现障碍，导致体内水钠潴留，从而引起组织水肿。肾脏是调节体内水盐平衡的重要器官，当发生慢性肾炎时，肾脏的滤过功能和重吸收功能受到影响，使得水分不能正常排出体外，进而在组织间隙积聚形成水肿。

二、蛋白尿

1.表现形式：尿液中可出现泡沫，且这些泡沫较长时间不易消散。这是因为尿中的蛋白质增加了尿液的表面张力，使得尿液容易形成泡沫。无论是儿童还是成人，都可能出现这种情况，但儿童可能不太会主动描述尿液的变化，需要家长留意其尿液外观的异常。例如，孩子排尿后尿布上可能出现不易消散的泡沫。

2.原因：肾小球的滤过膜受损，原本不能通过滤过膜的蛋白质漏出到尿液中，导致蛋白尿。正常情况下，肾小球的滤过膜能够阻挡大分子蛋白质通过，当慢性肾炎导致滤过膜通透性增加时，蛋白质就会从尿液中排出。

三、血尿

1.表现形式：尿液可呈洗肉水样、浓茶色或血色等。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿比较容易被察觉，而镜下血尿需要通过尿常规检查才能发现。对于不同年龄段的人群，表现可能有所不同。儿童血尿可能在排尿时被家长发现尿液颜色异常，而成人可能在体检或自身观察到尿液颜色改变时才会引起重视。

2.原因：肾小球基底膜断裂等原因使得红细胞进入尿液。慢性肾炎导致肾脏的肾小球结构和功能发生改变，红细胞通过受损的滤过膜进入尿液，从而出现血尿症状。

四、高血压

1.表现形式：部分患者会出现血压升高的情况，可能表现为头痛、头晕等不适症状，但也有一些患者可能没有明显的自觉症状，仅在体检时发现血压异常。对于不同年龄的患者，高血压的表现可能有所差异。儿童高血压可能会影响其生长发育，成人则可能因血压升高出现头痛、头晕等症状，严重时还可能导致心、脑、肾等靶器官的损害。

2.原因：肾脏疾病导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，引起水钠潴留和血管收缩，进而导致血压升高。肾脏在血压调节中起着重要作用，慢性肾炎时肾脏的这种调节功能紊乱，使得血压升高。

五、身体疲劳

1.表现形式：患者常感到全身乏力、容易疲倦，即使经过适当休息也难以缓解。这种疲劳感可能会影响患者的日常生活和工作，无论是儿童还是成人都会受到影响。儿童可能表现为活动量减少，不愿意像往常一样活泼好动；成人则可能在工作中容易出现精力不集中、容易疲劳等情况。

2.原因：慢性肾炎患者由于肾脏功能受损，身体的代谢产物不能及时排出体外，同时身体的营养物质利用也受到影响，导致机体处于一种相对虚弱的状态，从而出现疲劳感。