过敏性鼻炎怎么治能治除根季节性问

季节性过敏性鼻炎目前难完全根治，可通过避免接触过敏原、药物治疗（鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂）、免疫治疗（皮下免疫治疗、舌下免疫治疗）、手术治疗（适用于药物和免疫治疗不佳及有并发症者，儿童、老年人手术需谨慎）等综合措施控制症状、提高生活质量。

一、避免接触过敏原

1.明确过敏原：过敏性鼻炎患者可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等明确过敏原，常见过敏原包括花粉（如春季的树花粉、秋季的草花粉）、尘螨、动物皮屑、霉菌等。对于花粉过敏者，在花粉传播季节尽量减少外出，尤其是在花粉浓度高的时段（通常是清晨和傍晚）；若必须外出，需佩戴口罩、穿戴长袖衣物等进行防护。对于尘螨过敏者，应保持室内清洁，定期清洗床上用品（如每周用55℃以上的热水清洗床单、被罩）、窗帘，使用防尘螨的床罩、枕套等，室内湿度保持在50%以下。

2.特殊人群注意事项：儿童由于活动范围相对固定，且免疫系统尚未完全发育，对过敏原的反应可能更强烈。家长需密切观察儿童在不同环境下的症状表现，帮助儿童识别并远离过敏原。老年人可能因身体机能下降，对过敏原的耐受性改变，也需要注意环境中过敏原的防控。

二、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。鼻用糖皮质激素局部作用于鼻腔黏膜，全身吸收少，安全性相对较高，但使用时需按照正确的方法操作，确保药物能均匀分布在鼻腔内。

2.抗组胺药：包括口服抗组胺药如氯雷他定等和鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。口服抗组胺药可迅速缓解打喷嚏、鼻痒等症状；鼻用抗组胺药局部作用于鼻腔，起效较快，能减轻鼻塞、流涕等症状。对于儿童，选择适合儿童剂型的抗组胺药，需注意药物的口感和剂量等问题。

3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，对缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状有一定作用，尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。

三、免疫治疗

1.皮下免疫治疗：是将过敏原提取物制成不同浓度的制剂，通过逐渐增加剂量的皮下注射，使机体对过敏原的耐受性提高，从而减轻过敏症状。一般需要较长时间的治疗，通常持续3-5年。但皮下免疫治疗有一定的风险，如可能发生严重的过敏反应，因此需要在有资质的医疗机构进行，且治疗过程中需密切观察患者的反应。

2.舌下免疫治疗：是通过舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗，相对皮下免疫治疗更便捷、患者耐受性较好。同样需要在专业医生的指导下进行，且治疗过程中也需要监测患者的反应。特殊人群如儿童在进行免疫治疗时需谨慎评估，根据个体情况权衡利弊。

四、手术治疗

1.适应证：一般用于药物治疗和免疫治疗效果不佳的患者，如经规范药物治疗后症状仍严重影响生活质量，或存在鼻息肉等并发症的患者。常见的手术方式有下鼻甲部分切除术等，但手术治疗有一定的风险和复发可能，需严格掌握适应证。

2.特殊人群手术注意事项：儿童由于鼻腔结构尚未完全发育成熟，手术需更加谨慎，应充分评估手术的必要性和安全性。老年人进行手术时需考虑其全身状况，如是否合并心脑血管疾病、糖尿病等，术前需进行全面的身体评估，确保患者能耐受手术。

目前医学上很难做到完全根治季节性过敏性鼻炎，但通过避免接触过敏原、规范的药物治疗、适当的免疫治疗以及谨慎选择手术治疗等综合措施，可以有效控制症状，提高患者的生活质量。