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老是鼻塞怎么办

2025年11月25日 18:45:06
病情描述:

老是鼻塞怎么办

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    鼻塞原因多样,有感冒、过敏性鼻炎等,非药物缓解可通过鼻腔冲洗、调整体位、避免接触过敏原等;医疗干预包括药物和手术治疗;不同人群有不同注意事项,儿童要关注呼吸等,成年人要调整生活方式,老年人要谨慎采取缓解措施且不适时立即就医。

    一、寻找鼻塞原因

    鼻塞可能由多种原因引起,如感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等。不同原因导致的鼻塞表现和伴随症状有所不同。例如,感冒引起的鼻塞通常还伴有流涕、咽痛、咳嗽等症状;过敏性鼻炎导致的鼻塞往往在接触过敏原后发作,还可能有打喷嚏、眼痒等表现。

    二、非药物缓解方法

    (一)鼻腔冲洗

    1.原理:通过使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜的肿胀,缓解鼻塞。

    2.方法:可以使用鼻腔冲洗器,将生理盐水或海盐水缓缓注入一侧鼻腔,让其从另一侧鼻腔流出,双侧鼻腔交替进行。对于儿童,要选择适合儿童的冲洗装置和适度浓度的冲洗液,操作时要轻柔,避免孩子呛咳。

    (二)调整体位

    1.单侧鼻塞:如果是单侧鼻塞,可以尝试将头部偏向另一侧,通常偏向通畅鼻腔的对侧,这样有助于改善通气。例如,左侧鼻塞时可偏向右侧卧位,右侧鼻塞时偏向左侧卧位。

    2.婴幼儿:对于婴儿鼻塞,还可以将婴儿适当垫高上半身,比如用毛巾把婴儿的肩部稍微垫高,这样有利于呼吸通畅,但要注意避免过度垫高导致窒息风险。

    (三)避免接触过敏原

    1.过敏性鼻炎患者:如果已知对某些物质过敏,如花粉、尘螨、动物毛发等,应尽量避免接触。在花粉季节,尽量减少外出,尤其是在花粉浓度较高的时段;室内使用空气净化器、密闭门窗等减少过敏原进入;定期清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具。

    2.其他人群:对于非过敏性鼻炎但存在其他可能刺激鼻黏膜物质的情况,也应尽量避免接触,如刺激性气体等。

    三、医疗干预情况

    (一)药物治疗

    如果鼻塞是由疾病引起且非药物干预效果不佳时,可能需要使用药物,但需谨慎选择。例如,过敏性鼻炎引起的鼻塞可以使用抗组胺药物等,但要注意药物的适用人群和可能的不良反应。不过需强调,具体药物使用应在医生指导下进行,尤其对于儿童、孕妇等特殊人群,更要严格遵循医生建议,避免自行用药。

    (二)手术治疗

    如果鼻塞是由鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构性问题引起,经评估后可能需要手术治疗。但手术是有严格适应证和禁忌证的,需要医生根据患者具体情况进行综合判断。

    四、不同人群的注意事项

    (一)儿童

    1.婴儿:婴儿鼻塞时要特别注意呼吸情况,避免因鼻塞导致呼吸困难。除了上述非药物缓解方法外,要保持室内空气湿润,可使用加湿器,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。如果婴儿鼻塞严重影响吃奶和睡眠,应及时就医,避免延误病情。

    2.幼儿及儿童:儿童鼻塞时要教育其不要用力擤鼻,防止引起中耳炎等并发症。同时,要关注儿童是否有其他伴随症状,如发热、咳嗽等,以便及时判断病情。

    (二)成年人

    成年人鼻塞时要注意自身生活方式的调整,如避免长期处于污染环境中,规律作息,增强免疫力等。如果鼻塞是长期症状,应及时就医明确病因,进行针对性治疗。

    (三)老年人

    老年人鼻塞可能与身体机能下降等因素有关,同时老年人往往可能合并其他基础疾病,如高血压、心脏病等。在采取缓解措施时要更加谨慎,例如鼻腔冲洗时要注意力度和体位,避免因血压波动等导致不良后果。如果鼻塞伴有头晕、心慌等不适,应立即就医。

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