心跳38次 分有什么危险问

心跳38次/分属显著心动过缓，可能致脑供血不足（儿童可现头晕晕厥等，成人也有头晕晕厥等，受年龄、性别、生活方式、病史影响）及心脏自身功能问题（心输出量降低、心律失常风险增加），需及时就医检查（不同人群就医注意事项不同），并根据病因干预，如药物引起则调整或换药，心脏病变致则可能需安装起搏器改善。

一、心跳过缓的定义与正常范围

正常成人静息状态下心率一般为60-100次/分，心跳38次/分属于显著的心动过缓。

二、可能带来的危险

1.脑供血不足相关表现

年龄因素影响：对于儿童来说，心跳过缓会导致脑部供血明显减少。儿童正处于生长发育阶段，脑部对血液供应的变化较为敏感。例如，幼儿可能会出现头晕、眼前发黑甚至晕厥的情况。因为脑部细胞代谢活跃，需要充足的血液供应来维持正常的神经功能，心跳过缓使得血液输送到脑部的量不足，影响神经细胞的正常代谢和功能。对于成年人，也会出现头晕症状，严重时可能发生晕厥，在活动或者改变体位时更容易发生，因为体位改变时对脑部血液供应的调节本就需要心脏正常的泵血功能来配合，心跳过缓会进一步加重脑部缺血。

性别差异影响相对较小，但仍存在：无论男性还是女性，心跳过缓都会导致全身重要脏器包括脑部的血液灌注不足。脑部缺血会影响大脑的正常功能，如导致记忆力下降、反应迟钝等情况。长期的脑供血不足还可能对神经系统造成不可逆的损伤，影响认知功能等。

生活方式因素：如果患者本身有长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式，心跳过缓会使这种脑供血不足的情况更加明显。因为不良生活方式可能已经对心血管和神经系统的功能有一定影响，心跳过缓会雪上加霜。

病史因素：对于有心血管基础疾病（如冠心病等）的患者，心跳过缓会加重心肌缺血的情况。冠心病患者本身冠状动脉已经存在狭窄等病变，心脏泵血减少会使心肌进一步缺血缺氧，可能诱发心绞痛甚至心肌梗死等严重心血管事件。

2.心脏自身功能相关问题

心输出量降低：心跳过缓时，心脏每次搏动输出的血量相对固定，但心率减慢会导致单位时间内心脏输出的血液总量减少。这会影响全身各器官的血液供应，除了脑部，还包括肾脏、肝脏等。对于老年人，本身各器官功能逐渐衰退，心输出量降低会加速器官功能的进一步恶化。例如，肾脏血液灌注不足会影响其滤过功能，导致尿量减少等情况。

心律失常风险增加：长期心跳过缓可能会引发其他心律失常，如房室传导阻滞等。心跳过缓时心脏的电活动和机械活动可能出现不协调，容易导致心脏电生理活动紊乱，进而引发更复杂的心律失常，严重时可导致心脏骤停等危及生命的情况。

三、应对建议

1.及时就医检查

无论是儿童还是成人，一旦发现心跳38次/分，都应尽快前往医院进行详细检查。需要进行心电图、动态心电图等检查来明确心跳过缓的原因，如是否存在房室传导阻滞、病态窦房结综合征等情况。

不同人群就医注意事项：儿童患者就医时，家长要详细向医生描述孩子的症状出现的时间、频率等情况，因为儿童可能无法准确表达自身感受。对于老年患者，要告知医生既往的心血管病史、用药情况等，以便医生全面评估病情。

2.根据病因进行干预

如果是药物引起的心跳过缓（如某些治疗心律失常、高血压等的药物），医生会根据情况调整药物剂量或更换药物。

对于有明确心脏病变导致心跳过缓的患者，可能需要安装心脏起搏器等治疗手段来改善心跳过缓的情况，以保证心脏的正常泵血功能，减少上述危险情况的发生。