泪囊炎要手术吗问

泪囊炎是否要手术需综合患者年龄、病情严重程度等多方面因素判断。急性泪囊炎早期多先药物治疗，儿童急性泪囊炎早期多保守治疗；慢性泪囊炎部分患儿先尝试泪道冲洗及探通，保守治疗不佳则考虑手术，如泪囊鼻腔吻合术、泪囊摘除术等，儿童慢性泪囊炎保守治疗无效达一定年龄也可能考虑合适手术，医生会制定个体化治疗方案。

慢性泪囊炎：

泪道冲洗及探通：对于部分患儿，可先尝试泪道冲洗和探通治疗。比如婴幼儿慢性泪囊炎，可在合适的时机进行泪道探通，有一定的治愈可能，但存在探通失败等情况。

手术治疗：当保守治疗效果不佳时则需考虑手术。常见的手术方式有泪囊鼻腔吻合术，通过建立泪囊与鼻腔之间的新通道，使泪液能够从新通道流入鼻腔，从而达到治疗目的。这种手术适用于大部分慢性泪囊炎患者，但对于一些特殊情况，如鼻腔有病变等可能会影响手术效果。对于年老体弱不能耐受泪囊鼻腔吻合术的患者，可考虑泪囊摘除术，但术后泪溢症状可能仍然存在。在儿童慢性泪囊炎的处理中，如果泪道探通等保守治疗无效，到一定年龄也可能会考虑合适的手术方式，但需充分评估患儿情况。

总之，泪囊炎是否需要手术要综合患者的年龄、病情严重程度等多方面因素来决定，医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。