小儿脱臼怎样判断问
小儿脱臼怎样判断
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小儿脱臼可通过观察症状表现(关节明显疼痛、哭闹拒用患肢、关节畸形、肿胀)、进行体征检查(活动受限、弹性固定)及结合受伤史判断,家长无法准确判断时应及时带孩子就医,借助影像学检查明确诊断。
进行体征检查
活动受限:脱臼的关节活动会受到极大限制,比如肩关节脱臼时,孩子的手臂很难进行正常的上举、外展等动作,处于一种异常的固定姿势。
弹性固定:在触摸脱臼关节时,可感觉到有弹性阻力,关节处于一种特殊的固定位置,这是脱臼比较典型的体征之一。例如桡骨头半脱位时,前臂会处于半屈、旋前位,不能旋后和屈肘,且有弹性固定现象。
结合受伤史判断
了解孩子近期是否有明显的外伤史,比如是否有被牵拉手臂的情况(常见于小儿桡骨头半脱位,多发生于孩子的手臂被突然牵拉后),或者是否有摔倒、碰撞等导致关节受伤的情况。如果有明确的外伤史,再结合上述的症状表现和体征检查,就更有助于判断小儿是否发生了脱臼。对于婴幼儿等不能准确表述自身不适的情况,更要仔细依据外伤史和身体的异常表现来综合判断是否存在脱臼情况。如果家长无法准确判断小儿是否脱臼,应及时带孩子就医,由专业的医生通过进一步的影像学检查(如X线等)来明确诊断,因为一些脱臼通过肉眼观察可能不够清晰,需要借助影像学手段来准确判断关节的对位情况等,以确定是否存在脱臼以及脱臼的具体情况。
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