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骨髓增殖性肿瘤算不算癌症

2025年11月26日 17:45:38
病情描述:

骨髓增殖性肿瘤算不算癌症

医生回答(1)
  • 张晓红
    张晓红副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    骨髓增殖性肿瘤属于癌症范畴,源于造血干细胞克隆性病变,具肿瘤细胞无限增殖、可向白血病转化等特征,临床通过骨髓穿刺等诊断,不同特殊人群患病治疗需谨慎权衡利弊及多学科协作制定方案。

    骨髓增殖性肿瘤源于造血干细胞的克隆性病变,肿瘤细胞会无限制地增殖,并且可能侵犯骨髓及其他造血组织,还具有向白血病转化的潜在可能。例如真性红细胞增多症,患者红细胞过度增殖,随着病情进展可能出现骨髓纤维化甚至转化为急性白血病;原发性血小板增多症患者血小板异常增多,疾病后期也有转变为其他类型白血病等恶性血液肿瘤的风险;原发性骨髓纤维化患者骨髓中纤维组织增生,正常造血功能受抑制,最终也可能演变为急性白血病等。

    临床诊断与癌症的关联

    在临床诊断方面,会通过骨髓穿刺、活检等检查来明确骨髓增殖性肿瘤的存在,其病理表现具有肿瘤性病变的特征,和其他恶性肿瘤一样需要进行规范的抗肿瘤相关评估和治疗监测。对于不同类型的骨髓增殖性肿瘤,治疗上也会采用类似癌症的综合治疗策略,包括针对异常增殖细胞的治疗等。

    对于特殊人群,比如儿童患骨髓增殖性肿瘤相对罕见,但一旦确诊,由于儿童处于生长发育阶段,治疗需要更加谨慎权衡利弊,要充分考虑药物对儿童生长发育、器官功能等方面的影响,治疗方案的选择需多学科协作,以最小的治疗风险获取最佳的治疗效果;老年患者患骨髓增殖性肿瘤时,要考虑其机体功能衰退、可能合并其他基础疾病等情况,治疗方案的制定需更注重对患者整体状况的评估,选择相对温和但有效的治疗措施,同时密切监测治疗相关不良反应对老年患者生活质量和生存的影响。

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