儿童急性中耳炎症状有哪些问

儿童急性中耳炎有局部症状、全身症状，不同年龄段表现有差异，若出现并发症还有相应表现。局部症状有耳痛、耳部流脓；全身症状有发热、全身不适；婴儿期主要通过哭闹等体现，幼儿及年长儿能表述耳痛等；出现颅内并发症有头痛加剧等表现，出现颅外并发症如乳突炎有耳后红肿等、颈部淋巴结炎有淋巴结肿大压痛等。

耳部流脓：当病情发展到一定阶段，鼓膜穿孔后可出现耳内流脓的情况，初期脓液可能较稀薄，随着病情变化脓液性质可能发生改变，如变为黏稠脓性等。

全身症状

发热：多数患儿会出现发热症状，体温可高达38℃~40℃，婴幼儿发热较为常见且可能体温波动较大，部分儿童可能伴有寒战。

全身不适：儿童可能表现出精神萎靡、食欲减退等全身不适症状，年龄较小的婴儿可能会有拒奶的情况。

不同年龄段儿童表现差异

婴儿期：婴儿不会准确表达耳部不适，主要通过哭闹、烦躁不安来体现。发热可能是较为突出的表现，还可能出现睡眠不安稳，频繁翻动身体等情况，由于婴儿耳部解剖结构特点，相较于年长儿更易出现中耳积液等情况，且症状可能不典型。

幼儿及年长儿：幼儿及年长儿能表述耳痛等局部症状，除了耳痛、发热外，可能会诉说头痛等，在全身症状方面，相较于婴儿可能相对更能表达自身的不适状态，如明确表示乏力等。

并发症相关表现（若出现并发症时）

颅内并发症：如果出现颅内并发症，可能会有头痛加剧、呕吐、嗜睡甚至抽搐等表现，病情严重时可出现意识障碍等情况，这是因为炎症向颅内蔓延，累及脑膜等结构引起。

颅外并发症：如引起乳突炎时，可能出现耳后红肿、压痛等表现；引起颈部淋巴结炎时，可触及颈部淋巴结肿大、压痛等。