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睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法

2025年11月26日 20:32:26
病情描述:

睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗包括生活方式调整,肥胖者需减重、保持侧卧位睡眠;无创气道正压通气为中重度首选;口腔矫治器适用于轻中度不耐受无创者;手术针对解剖结构异常者,儿童腺样体肥大需谨慎评估手术风险优先非手术,孕妇选无创通气等安全方式,老年综合基础疾病选耐受性好的治疗方式。

    一、一般治疗:1.生活方式调整,肥胖患者需减轻体重,因肥胖是睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要危险因素,体重减轻可改善症状;保持健康睡眠姿势,如侧卧位睡眠,可减少气道阻塞的发生概率。二、无创气道正压通气治疗:为中重度患者的首选治疗方式,通过面罩提供正压气流维持气道通畅,包括持续气道正压通气(CPAP)及双水平气道正压通气(BiPAP)等模式,能有效改善通气状况,提高血氧饱和度。三、口腔矫治器治疗:适用于轻中度且无法耐受无创通气的患者,其原理是通过调整下颌位置来扩大气道,从而减轻呼吸暂停和低通气的程度。四、手术治疗:针对由解剖结构异常引发阻塞的患者,例如扁桃体腺样体肥大者可进行手术切除;鼻中隔偏曲、鼻息肉等情况可通过鼻科手术进行矫正,以解除气道阻塞因素。特殊人群方面,儿童患者若因腺样体肥大患病,需谨慎评估手术风险,优先考虑非手术干预观察,因其身体发育尚未成熟,需充分考量手术对其生长发育的潜在影响;孕妇患者治疗时需权衡药物及器械对胎儿的影响,优先选用无创通气等相对安全的方式,避免使用可能对胎儿有不良影响的药物或治疗手段;老年患者需综合考虑其基础疾病对治疗的影响,选择耐受性良好的治疗方式,如无创通气治疗时要关注患者佩戴的舒适度及耐受性,根据其身体状况调整治疗方案。

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