冷沉淀凝血因子的作用问
冷沉淀凝血因子的作用
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冷沉淀凝血因子含丰富凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、vWF等,可治疗因凝血因子缺乏引起的出血性疾病及修复创面,儿童用需严格掌握适应证精确计算用量并密切观察反应,老年人用要评估凝血及心血管功能权衡利弊并监测相关指标。
冷沉淀凝血因子含有丰富的凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子(vWF)等成分,在临床中有多种重要作用。
治疗出血性疾病:对于因凝血因子缺乏引起的出血性疾病有显著疗效,例如血管性血友病患者,由于其体内vWF缺乏,导致血小板黏附功能异常,而冷沉淀中含有的vWF可以帮助血小板黏附于血管内皮,从而发挥止血作用;在先天性凝血因子Ⅷ缺乏导致的血友病甲患者出血发作时,输入冷沉淀能补充凝血因子Ⅷ,纠正凝血异常,达到止血目的。
修复创面:纤维蛋白原在冷沉淀中含量较高,纤维蛋白原是凝血过程中的重要物质,在凝血酶作用下可转变为纤维蛋白,形成纤维蛋白网,参与伤口的初期修复,促进创面愈合,对于一些因凝血功能异常导致创面不易止血愈合的患者有帮助。
特殊人群注意事项
儿童:儿童使用冷沉淀时需严格掌握适应证,因为儿童的凝血系统与成人有差异,要根据儿童的体重、病情等精确计算用量,避免过量输入导致血栓等并发症。同时,要密切观察儿童输入后的反应,如有无过敏等情况,由于儿童的肝肾功能发育尚未完善,对输入物质的代谢能力有限,所以在使用过程中要更加谨慎。
老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如心血管疾病等,输入冷沉淀可能增加血液黏稠度,有诱发血栓形成的风险,所以在使用前要评估老年人的凝血状态、心血管功能等,根据具体情况权衡利弊后再决定是否使用冷沉淀,并且使用过程中要密切监测相关指标。
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