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视盘水肿如何治疗

2025年11月26日 14:34:16
病情描述:

视盘水肿如何治疗

医生回答(1)
  • 路晓明
    路晓明副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    视盘水肿指的是视盘呈现充血、水肿的隆起状态,其较为常见的引发原因包括颅内血肿、视神经炎、视盘缺血等,而针对不同病因,其消肿方法也各异。

    一、颅内血肿:

    1.若颅内血肿不断增大,致使颅内压升高,就会引发视盘水肿,通常伴有昏迷、血压增高等表现。在急性期要确保患者呼吸顺畅,让其取平卧位且头偏向一侧,等待医护人员进行急救。

    2.可遵循医嘱应用甘露醇、呋塞米等药物加以治疗,必要时可开展开颅行血肿清除术,以清除血肿并降低颅内压。

    二、视神经炎:

    1.视神经炎会因炎症刺激而产生炎性物质,进而导致视盘水肿,可能伴有视力急剧下降、眼球疼痛等症状。在全身状况许可的情况下,可依照医嘱应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸泼尼松片等药物进行治疗,以减轻视神经水肿,但需警惕激素带来的副作用。

    2.还可联合使用维生素B1、维生素B2等药物来营养神经,同时要注意卧床休息,避免劳累。

    三、缺血性视盘病变:

    1.若是因缺血引起视盘水肿,可伴有视力突然下降、出现暂时性黑蒙等情况。早期可遵循医嘱应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸泼尼松片等糖皮质激素进行治疗,以减轻视神经水肿。

    2.接着遵循医嘱应用血塞通等扩血管药物进行治疗,也可遵医嘱应用低分子右旋糖酐来改善血液循环。

    四、视神经萎缩:

    1.视神经萎缩的患者可能出现视盘水肿,同时也可伴有视野变化、视力减退等症状。目前对此病尚无特效疗法。

    2.可依照医嘱应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸泼尼松片等糖皮质激素来控制炎症,其他如应用血管扩张药、球后封闭治疗等也具有一定疗效。

    总之,对于视盘水肿的治疗需根据具体病因选择合适的方法,同时要密切关注患者病情变化并及时调整治疗方案。

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