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地中海贫血是怎么引起的

2025年11月26日 16:22:11
病情描述:

地中海贫血是怎么引起的

医生回答(1)
  • 刘元波
    刘元波主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    地中海贫血是常染色体隐性遗传病,由珠蛋白基因突变或缺失致珠蛋白链合成障碍,父母双方均为携带者时子女有患病等不同概率,有家族史人群生育前应遗传咨询基因检测,男女备孕前都可检查;其基因缺陷类型分α地中海贫血和β地中海贫血,α地中海贫血按基因缺失或功能异常程度分多种类型,β地中海贫血因β珠蛋白基因突变致相应症状,儿童疑地中海贫血尽早基因检测,重型β地中海贫血影响儿童生长发育需规范治疗。

    地中海贫血的基因缺陷类型

    α地中海贫血:根据α珠蛋白基因缺失或功能异常的程度不同,可分为静止型、轻型、中间型和重型。静止型α地中海贫血患者一般没有明显症状,基因检测可发现α珠蛋白基因缺失1个;轻型α地中海贫血患者可能仅有轻度贫血,基因缺失2个α珠蛋白基因;中间型α地中海贫血患者贫血程度相对较重,基因缺失3个α珠蛋白基因;重型α地中海贫血(HbBart's胎儿水肿综合征)胎儿在子宫内就会出现严重贫血、水肿等症状,多数无法存活至足月分娩。

    β地中海贫血:主要是由于β珠蛋白基因的突变导致β珠蛋白链合成减少或缺乏。轻型β地中海贫血患者可能仅有轻度贫血或无症状,重型β地中海贫血患者出生后不久就会出现进行性贫血、肝脾肿大、发育不良等症状,需要长期输血等治疗来维持生命。不同的β珠蛋白基因突变类型会导致病情的严重程度有所差异,例如某些点突变可能相对较轻,而大片段缺失等突变则会导致病情较重。对于儿童患者,如果怀疑有地中海贫血,应尽早进行基因检测来明确具体的基因缺陷类型,以便进行针对性的监测和后续管理。如果是重型β地中海贫血患儿,其生长发育会受到明显影响,需要家长密切关注孩子的生长指标,并按照医生的建议进行规范治疗。

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