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小儿雾化吸入用药有哪些

2025年11月26日 12:21:48
病情描述:

小儿雾化吸入用药有哪些

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小儿雾化用药包括支气管扩张剂(如沙丁胺醇、特布他林)、糖皮质激素(如布地奈德)、黏液溶解剂(如乙酰半胱氨酸),使用时需根据小儿年龄、病情选合适药物及装置,婴幼儿需家长协助,关注局部不良反应,有特殊病史者禁用过敏药物,遵循循证医学选药。

    一、支气管扩张剂

    (一)β受体激动剂

    1.沙丁胺醇:通过激动气道平滑肌的β受体,舒张支气管平滑肌,缓解哮喘等引起的支气管痉挛。其作用迅速,能快速缓解喘息症状,常用于儿童哮喘急性发作的治疗,有雾化剂型可供小儿使用。

    2.特布他林:同样是选择性β受体激动剂,可有效舒张支气管,减轻支气管痉挛,适用于小儿支气管哮喘、喘息性支气管炎等伴有支气管痉挛的情况。

    二、糖皮质激素

    (一)布地奈德

    1.属于吸入性糖皮质激素,通过抑制气道炎症反应,减轻气道黏膜水肿、降低气道高反应性。常用于持续性哮喘的长期控制治疗,对于小儿哮喘的抗炎治疗效果显著,能减少哮喘发作次数和严重程度,适用于不同年龄阶段的小儿雾化吸入。

    三、黏液溶解剂

    (一)乙酰半胱氨酸

    1.可使痰液中的黏蛋白多肽链中的二硫键断裂,降低痰液黏度,使其易于咳出。适用于小儿浓稠痰液不易咳出的情况,如肺炎等疾病导致的痰液黏稠,有助于改善通气功能。

    特殊人群温馨提示

    小儿在进行雾化吸入时,需根据年龄、病情等选择合适的药物及雾化装置。婴幼儿由于配合度较差,可能需要在家长协助下进行雾化,要注意面罩的贴合度,确保药物有效吸入。同时,使用糖皮质激素等药物时,要关注可能出现的局部不良反应,如口腔念珠菌感染等,雾化后需及时漱口。对于有特殊病史的小儿,如对某些雾化药物成分过敏者应禁用相应药物,在使用前需详细询问病史,遵循循证医学原则选择最适合小儿病情的雾化用药。

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