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auer小体见于哪种白血病

2025年11月26日 14:27:06
病情描述:

auer小体见于哪种白血病

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    auer小体见于急性髓系白血病,尤其在急性早幼粒细胞白血病(M3型)中约90%以上可检测到且多为柴捆状,其他亚型也可能出现但阳性率低,儿童患者治疗要考虑生长发育影响,老年患者需综合身体状况等调整治疗。

    形态与组成:auer小体是在白血病细胞胞质内出现的呈紫红色的细杆状物质,长1-6μm,它由嗜天青颗粒融合而成,其主要成分是髓过氧化物酶阳性的物质。

    在不同类型急性髓系白血病中的出现情况

    急性早幼粒细胞白血病(M3型):约90%以上的急性早幼粒细胞白血病患者可检测到auer小体,且其形态具有一定特征性,多为柴捆状(Faggot细胞),这对急性早幼粒细胞白血病的诊断具有重要提示意义。

    其他急性髓系白血病亚型:在急性粒细胞白血病未分化型(M1型)、急性粒细胞白血病部分分化型(M2型)等其他急性髓系白血病亚型中也可能出现auer小体,但阳性率相对急性早幼粒细胞白血病较低。

    特殊人群情况

    儿童患者:儿童急性髓系白血病中出现auer小体的情况与成人类似,在诊断和治疗时需遵循儿童白血病的诊疗规范,由于儿童处于生长发育阶段,在选择治疗方案时要充分考虑药物对儿童生长发育、器官功能的影响,例如在使用化疗药物时,要密切监测儿童的肝肾功能、血常规等指标,根据儿童的体重、体表面积等调整药物相对剂量等。

    老年患者:老年急性髓系白血病患者出现auer小体时,在治疗上要综合考虑老年患者的身体状况、基础疾病等。老年患者往往合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,在选择化疗方案时要权衡化疗的疗效与对老年患者身体机能的影响,例如对于身体状况较差、耐受性低的老年患者,可能需要调整化疗药物的剂量或选择相对温和的治疗方案,同时要加强支持对症治疗,如营养支持、防治感染等。

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